Birçok ruh sağlığı uzmanı antisosyal kişilik bozukluğunun kalıtsal özelliklerin ve çevresel etkilerin birleşimi nedeniyle geliştiğini düşünmektedir. Uzmanlar genellikle kişilik bozukluklarına genetik olma eğilimini bulurlar. Birçoğu, bir insanın çocukluk döneminde meydana gelen olaylar gibi çevresel etkilerin aslında antisosyal kişilik bozukluğunu ve benzeri bozuklukları tetikleyebileceğine inanıyor. Çoğu durumda, istismara uğrayan, çocuklar gibi travmatik olaylarla uğraşmak zorunda kalan veya bazı çocukluk çağı zihinsel sağlık bozukluklarının bu tür bir bozukluğu geliştirme riski daha yüksek olsa da, herhangi bir acı çekmemiş olsa bile bir kişi onu geliştirebilir çocukken bu problemler.
Genler, bir insanın görünüşünü çok fazla etkiler. Örneğin, bir kişinin mavi gözleri veya kızıl saçlı aile üyelerinden birinin genlerine bağlanabilir. İlginçtir ki, bilim adamları, bir kişinin çok rezerve edilip edilmediği veya daha fazla dışarı çıkıp çıkmadığı da dahil olmak üzere genlerin bir kişiliğini de etkileyebileceğine inanmaktadır. Aynı şekilde, bir kişinin bir kişilik bozukluğu gelişimi için genetik olarak daha muhtemel olabileceğine dair kanıtlar vardır. Bu nedenle, bir kişinin antisosyal kişilik bozukluğu veya başka bir akıl hastalığı olan kanlı bir aile üyesi varsa, bu bozukluğu geliştireceği şansı daha yüksek olabilir.
Akıl sağlığı alanındaki pek çok uzman, çevresel faktörlerin veya bir kişinin çevresinin, antisosyal kişilik bozukluğu geliştirme ihtimalinde rol oynadığına inanmaktadır. Örneğin, travmatik olaylar, özellikle de bir kişinin genç yaşta karşı karşıya kalması gerekenler, antisosyal kişilik bozukluğu geliştirme şansını etkileyebilir. Ruh sağlığı uzmanları ayrıca çocuğun istismarı ve ihmalinin yanı sıra ebeveynlerinin erken ölümleri gibi olayların aslında bir kişinin bu zihinsel durumu geliştirme şansını artırabileceğine inanmaktadır. Özellikle, bu gibi çevresel faktörler, bir kişinin bir kişilik bozukluğu geliştirmek için genetik bir riski de varsa, tetikleyici bir etkiye sahip olabilir.
Kanıt ayrıca, başka tür akıl sağlığı sorunları olan bir kişinin, antisosyal kişilik bozukluğu geliştirme olasılığı daha yüksek olduğunu kanıtlıyor. Örneğin, araştırmalar, başkaları için empati eksikliği yaşayan insanların bu ve diğer kişilik bozukluklarını geliştirme ihtimalinin daha yüksek olabileceğini göstermektedir. Aynı şekilde, çocukluk davranış bozukluğu olan kişiler de riskli olabilirler. Ek olarak, herhangi bir akıl hastalığı olan bir kişi, bu durumu geliştirme riski, akıl hastası olmayan bir kişiye göre daha yüksek bir risk taşıyabilir.
