Bir Nötropeni Tanısında Hangi Faktörler Bulunmaktadır?

Nötropeni, hastanın bir tür beyaz kan hücresi olan anormal derecede düşük seviyelerde nötrofile sahip olduğu tıbbi bir durumdur. Bir nötropeni tanısının temeli, bir kişinin kan testi ile yapılan nötrofil sayısını belirlemektir. Doktorların ayrıca kemik iliği aspirasyonu gerektirebilecek tam bir nötropeni tanısı için durumun altta yatan nedenini de belirlemeleri gerekecektir.

Bir yetişkin, mikrolitre kan başına en az 1.700 veya daha fazla nötrofil sayısına sahip olmalıdır. Bir çocuğun normal sayısı yaşına bağlı olarak değişebilir. Mikrolitre kan başına 500'den az nötrofile sahip yetişkinlerde ciddi bir nötropeni vakası vardır - bu hastalar muhtemelen, normalde vücutta bulunan bakterilerden, sindirim sistemi enfeksiyonu dahil olmak üzere çeşitli bakteriyel enfeksiyonlardan muzdarip olacaktır.

Bir nötropeni tanısında bir faktör, hastayı bakteriyel enfeksiyon bulguları açısından incelemek olacaktır. Enfeksiyonun nerede olduğuna bağlı olarak, hastanın ağzında yaralar ve kanamaya neden olabilecek şişmiş diş etleri olabilir. Ateş başka bir yaygın enfeksiyon belirtisidir ve akciğer enfeksiyonu olanlarda da nefes darlığı, öksürük ve kas ağrıları olabilir.

Doğru bir nötropeni teşhisi yapmak için, doktor bir kan örneği alır ve bunu bir laboratuvar teknisyeninin nötrofil seviyelerini kontrol etmek için numune üzerinde tam kan sayımı (CBC) yapacağı laboratuara gönderir. Hasta teşhis edildikten sonra, doktorun durumun nedenini belirlemesi gerekir. Bazı ilaçların düşük nötrofil sayımına neden olduğunu bulabilir ve mümkün olduğunda hastaya bu ilaçları bırakmasını ya da farklı ilaçlara geçmesini önerecektir.

Bazı durumlarda, doktor vitamin eksikliklerinin, romatoid artrit veya mononükleozun suçlanacağını belirleyebilir. Nötropeninin diğer olası nedenleri arasında otoimmün bozukluklar, sıtma ve tüberküloz ve ayrıca çeşitli paraziter hastalıklar bulunur. Genellikle, altta yatan nedenin tedavisi, düşük nötrofil sayısını çözer. Bazı insanlar, yaşadıkları belirtiler hafifse herhangi bir tedaviye ihtiyaç duymayabilir.

Hastalığın nedeni başka yollarla belirlenemezse, doktor tam bir nötropeni tanısı için kemik iliği aspirasyonu isteyebilir. Önce cildi pelvik veya meme kemiği üzerinde sterilize edecek ve bölgeyi uyuşturmak için lokal anestezi uygulayacaktır. Kemiğe bir iğne sokulacak ve kemik iliğinin bir örneği bir tüpe çekilecektir. Laboratuvar teknisyeni daha sonra bir nötropeni tanısı için numuneyi inceleyecektir.