Dizartri ilgili semptomlarla ortaya çıkabilen konuşma bozukluğu bir hastalıktır. Solunum veya yutma problemleri de dahil olmak üzere bu olası ek semptomlar dizartri değerlendirmesinde önemli faktörlerdir. Vokalizasyon bozukluğu gibi temel semptomların tezahürü değerlendirmede de önemli bilgiler sağlar. Hem nedenler hem de semptomlar, dizartri değerlendirmesi için kategorizasyon sisteminin oluşturulmasına yardımcı olur. Sinir sistemi hasarı genellikle bu durumun temelini attığından, nörolojik testler de birincil faktör olarak kabul edilmelidir.
Birkaç sinir sistemi bozukluğu, konuşmayı kontrol eden kaslara zarar vererek dizartriye yol açabilir. Bir birey sinirlere zarar veren doğuştan doğum kusuruna sahip olabilir. Serebral palsi gibi çocukluk döneminin kritik gelişim yıllarında ortaya çıkan diğer durumlar. Dejeneratif bozukluklar, diğer yandan, yetişkinlik döneminde genellikle bir noktada ortaya çıkar ve ilerleyici bir fonksiyon kötüleşmesi oluşturur. Travmatik yaralanmalar, enfeksiyonlar veya inme gibi ani vücut açıkları da sinir fonksiyonlarını bozabilir ve farklı tiplerde dizartriye neden olabilir.
Sinir sistemi hasarının yeri semptom sunumunu ve dizartri değerlendirmesi sırasında ciddiyet derecesini etkileyecektir. Genel olarak, beyin beyin korteksindeki motor nöronların zarar görmesi en fazla anormallikleri doğurabilir. Örneğin, spastik dizartri, bu merkezi sinir hücreleri bozulduğunda teşhis edilir. Belirtiler şunları içerir: gergin bir ses; uzun cümleleri seslendirememe; ünsüz karışımları; ve düşük perdeli, yavaş bir konuşma hızı. Kaslara bağlanan alt motor sinir hücrelerinin zarar görmesi, genellikle daha az semptomla sonuçlanan sarkık dizartriyi karakterize eder.
Motor sinir hücresi hasarı, sırasıyla ataksi dizartri ve hipokinetik veya hiperkinetik dizartri olarak ortaya çıkan beyin beyinciklerinde veya bazal ganglionlarda da oluşabilir. Her iki alanda da hasar, yukarıda belirtilen belirtilerden bazılarını veya yanlış sesli harf kullanımı, olağandışı tonlar veya konuşmadaki uzun süreli duraklamalar gibi ek belirtiler oluşturabilir. Bireyler bir bölgeye zarar verebilirken, beynin ve sinir sisteminin farklı alanlarını etkileyen karışık dizartri, belki de dizartri değerlendirmesinde daha yaygındır. Hasarın kökeni ve ciddiyetine bağlı olarak, kişiler ara sıra konuşma güçlüğü çekebilir veya uzun süreli, kronik konuşma anormallikleri yaşayabilir.
Beynin etkilenen bölgeleri konuşmadan daha fazla eylemi kontrol ettiğinden, konuşma güçlüklerinin yanı sıra diğer ilgili durumlar da gelişebilir. Örneğin, etkilenmiş bireyler, sese karşı nazal bir nitelik taşırlar. Bu etki, büyük ölçüde bozulmuş solunum nedeniyledir. Ayrıca, gergin bir ses gibi semptomlar genellikle yutmayı kontrol eden birincil sinirlerdeki bozulmanın bir sonucudur. Psikolojik düzeyde, konuşma güçlüklerinden kaynaklanan depresyon, değerlendirmede başka bir kırışıklığa neden olabilir.
Konuşma modellerine odaklanan Frenchay Dysarthria Değerlendirmesi gibi test prosedürleri, hekimlere dizartri değerlendirmesinde yardımcı olur. Doktor hastadan bir konuşma örneği toplar ve hastanın konuşmalarında hangi özelliklerin bulunduğunu yakından inceler. Örneğin, doktor, hastanın küçük ses birimlerini veya fonemleri seslendirmesinde anormallikler olduğunu belirtebilir. Ek olarak, ağız ve yüz bölgesinin fiziksel muayenesi yapılacak ve herhangi bir sapma - özellikle hasta konuşurken - dikkate alınacaktır. Beyin görüntüleme testleri ve kan testleri, sorunun kaynağını keşfetmeye yardımcı olabilir.
Yukarıdaki faktörlerin tümü göz önüne alındığında, doktorlar ne tür terapötik yaklaşımın hastaya en uygun olacağını belirlemek için bir değerlendirme kullanacaktır. Bir hastanın bu koşullara bireysel tepkisi, uzun süreli tedaviye ihtiyaç duyup duymayacağını ve tedavinin ne kadar işe yarayacağını belirleyebilir. Semptomların daha az şiddetli olduğu durumlar için, konuşma ile ilgili kasların seslendirme tekrar terapi ile güçlendirilmesi çoğu zaman iyileşmeyi kolaylaştırabilir. Semptomlar yaygınsa ve hasar sinir sisteminin çeşitli bölgelerinde yer alıyorsa, yardımcı konuşma cihazları dizartriyi tedavi etmek için daha iyi bir seçenek olabilir.
