Ballottement, bir bakım sağlayıcısının sıvı birikimini kontrol etmek için kullandığı bir fiziksel muayene tekniğidir. En sık diz muayenesinde kullanılır, ancak karın yanı sıra diğer eklemlerin değerlendirilmesinde de kullanılabilir. Büyük bir sıvı birikimi, devam eden bir enflamatuar süreci gösterebileceği için endişe nedeni olabilir. Test sıvının varlığını gösterirse, bakım sağlayıcısı bölgeye ince bir iğnenin sokulduğu ve değerlendirme için bir sıvı örneği almak için kullanıldığı bir iğne aspirasyon biyopsisi almak isteyebilir.
Diz muayenesi durumunda, bakım sağlayıcısı patellayı hafifçe aşağı doğru bastırarak oylama gerçekleştirir. Herhangi bir tıklama veya durgunluk olmadan serbestçe hareket etmelidir. Patella düzgün hareket etmiyorsa veya muayeneden sonra geri teperse, bu, sıvının eklemde bulunduğunun bir işareti olabilir. Sıvı, şişmenin yapısına bağlı olarak bazı durumlarda görülebilir veya elle tutulabilir. Benzer palpasyon testleri, vücudun diğer bölgelerinde sıvı birikmesi hakkında bilgi sağlayabilir.
Bu test, bakım sağlayıcısının, ilgilenilen yapının, komşu yapılarla birlikte ifade etmek yerine, yüzer gibi görünüp görünmediğini belirlemesini sağlar. Bu, sıvının şişmeye ve ayrılmaya neden olduğunu gösterebilir. Örneğin, diz baldırında dizkapağı muayene sırasında hafifçe itici olabilir ve bu da sıvının içinden ittiğini gösterir. Eklem içindeki basınç o kadar yoğun olabilir ki diz kapağını hiç itmek zorlaşır.
İğne aspirasyon biyopsileri, ballottement sırasında belirtilen sıvı birikimlerinin doğası hakkında önemli bilgiler sağlayabilir. Enfeksiyonun göstergesi olarak çok sayıda beyaz kan hücresi bulunduğunu ortaya çıkarabilirler. Örnekteki anormal hücreler veya organizmalar da hastalık belirtileri olabilir. Bazı doktorlar durumla ilgili anında bilgi toplamak için ofisteki örneği hızlıca inceleyebilir. Diğerleri yetenekli değerlendirme için onu bir patoloğa göndermeyi tercih edebilir.
Şişlikler için acil tedavi nedene bağlı olabilir. Ballottement'te tespit edilen ciddi basınç, sıvının çıkmasını sağlamak için drenlerin yerleştirilmesini gerektirebilir. İlaçlar, buz ve soğuk kompres uygulamalarında olduğu gibi, iltihaplanma ve şişliği azaltabilir. İltihaplı bir dizin dinlenmesi ve buzlanması gibi acil önlemler doktorun nedenini anlayana kadar şişliği kontrol etmek için tavsiye edilebilir, bu noktada daha kalıcı bir tedavi sağlanabilir.
