Kolonun anormallikler ve polipler açısından incelenmesi, genellikle baryum lavmanı veya alt GI (gastrointestinal) muayenesi olarak bilinen özel bir teşhis prosedürü gerektirir. Standart bir x-ışını görüntüsü, kolon gibi yumuşak dokuların iyi tanımlanmış bir resmini sağlayamadığından, daha fazla tanım sağlamak için bir kontrastlama ajanı uygulanmalıdır. Bir baryum lavmanı durumunda, bu kontrast madde baryum sülfat adı verilen metalik bir tozdur.
Bir baryum lavmanı başlamadan önce, hastanın kolondan kalan dışkıları temizlemek için genellikle sıvı berrak bir diyet sürdürmesi gerekir. Kolonun olabildiğince açık olduğundan emin olmak için standart bir lavman kullanılabilir. Dışkı malzemesi, çıkartılmadığı takdirde kolonun belirli bölümlerinin görünümünü engelleyebilir. Hasta hazırlandıktan sonra hastane elbisesi giymiş ve muayene odasına yönlendiriliyor.
Baryum lavmanı sürecinin kendisi baryum sülfat süspansiyonunun hastanın kolonuna rektumdan enjeksiyonu ile başlar. Bu kötü bir şekilde rahatsız edici bir deneyim olabilir ve birçok hasta baryum sülfat katılırken bir dolgunluk hissi veya dışkılama dürtüsü hisseder. Küçük bir balon, kontrast maddenin rektumdan dışarı sızmasını önler. Baryum sülfat tamamen verildikten sonra, radyolog, kolonun her bölümünü kaplamak için hastadan birkaç farklı pozisyon üstlenmesini isteyebilir. Maksimum kapsama sağlamak için hastanın doğrudan pelvisine veya karnına da bir miktar basınç uygulanabilir.
Baryum sülfat enjekte edildikten ve ayarlandıktan sonra, radyolog farklı açılardan bir dizi röntgen çekimi yapar. Baryum sülfat standart bir röntgende beyaz göründüğü için, herhangi bir karanlık alan anormallik belirtileri açısından çok dikkatli bir şekilde incelenir. Daha fazla tanım istenirse, ilk baryum lavmanını kolona hava enjeksiyonu izleyebilir. Hastanın baryum sülfatı özel bir banyoda atmasına izin verilir, ancak bu ikinci muayenede kontrast sağlayacak kadar genel bir artık vardır. Tüm baryum lavman prosedürleri, kolonu şişirmek için havanın kullanılmasını gerektirmez, ancak gelişmiş kontrastın ekstra zaman ve çabaya değeceğine inanılır. Küçük poliplerin, sadece standart bir baryum lavmanında keşfedilmesi zor olabilir.
Bir baryum lavman muayenesinin genel olarak teşvik edildiği standart yaş 50'dir, ancak ailede kolorektal problem geçmişi olan kişiler daha önce bir tane yaptırmayı tercih edebilir. Çoğu insan baryum lavman muayeneleri arasında 5-10 yıl bekleyebilir, ancak diğer kolorektal kanser belirtileri gösteren veya ilk muayeneden şüpheli sonuçlar alan kişiler daha sık işlem yapmak isteyebilir. Baryum lavmanı, anestezi altında yapılması gerekebilecek tam bir kolonoskopiye daha az invaziv bir alternatif olarak kabul edilir. Bir baryum lavmanı, fazladan rahatsızlık ve iyileşme süresi olmadan kolonoskopi ile aynı cevapların çoğunu sağlayabilir.
