Bir bimalleolar kırığı, eklemin üst kısmını oluşturan kemiklerin aynı anda iki yerde kırıldığı bir ayak bileği yaralanması tipidir. Ayrıca Pott'un kendisine acı çektikten sonra yaralanmayla ilgili bir makale yayınlayan 18. yüzyıldan kalma bir doktor için kırığı olarak da bilinen bir bimalleolar kırığı, yuvarlak çarpıntıları oluşturan yuvarlak çıkıntıları oluşturan bir çift kemik çıkıntısı olan lateral ve medial malleolleri içerir. ayak bileği. Bu yaralanma, güçlü bir yanal kuvvet, evrimleşme olarak bilinen bir hareketle ayağın tabanını dışa doğru yuvarlarken ve aynı zamanda dış dönme olarak bilinen bir hareketle ayak bileğini dışarı doğru döndürdüğü zaman meydana gelir. Yeterince kuvvetli bir hareket, hem alt bacakta tibia kemiğinin iç kısmında bir belirginlik olan medial malleol hem de onun yanında bulunan fibula kemiğinin dışında benzer bir çıkıntı olan lateral malleolün kendi kemiklerinden kopmasına neden olabilir .
Ayak bileği ekleminin kemikleri, kalkanın veya topuk kemiğinin üstüne oturan, incinin ve arka ayağın talus kemiğinin paralel tibia ve fibula kemikleridir. Bu kemikler, ayak bileğinin içi boyunca tibia medial malleolusunu aşağıdaki talusa bağlayan büyük deltoid ligament ve fibula'nın lateral malleolusunu birleştiren anterior ve posterior talofibüler ligamentler de dahil olmak üzere birkaç bağla birbirine bağlanır. ayak bileği dışında talus. Eklemin üzerine aşırı kuvvetler uygulandığında, bir sporcunun, bir diğer sporcuyla ayak bileği aniden bir yöne dönecek şekilde çarpışması durumunda, bu ligamanların bir veya daha fazlasına ve / veya bağlandıkları kemiklere zarar verebilir.
Bimalleolar kırığı durumunda, darbe, ayak bileğinin dışından yanal malleol ile yatay yönde temas eder. Bu, ayağın içe ve dışına o kadar güçlü dönmesine neden olur ki, ayak bileğinin içi boyunca deltoid ligament, tibia gövdesinden uzağa bağlandığı medial malleolün yırtılma noktasına kadar gerilir. Ayak bileğini basitçe yuvarlamak kemiğe zarar verecek kadar kuvvetli bir yaralanma değildir. Normal olarak, ligamanın kendisi burkulur veya yırtılır, ancak çoğu zaman sert deltoid ligament yerine ayak bileğinin dışındaki talofibüler ligamentleri etkiler.
Deltoid ligament medial malleol üzerinde aşağıya doğru uzanırken, aşağıdaki ligamanın - diğer ucunun bağlandığı talus kemiği aniden lateral olarak kayar. Talus tarafından yapılan bu etki, talus fibula'nın distal veya alt ucu ile temas ettiğinde lateral malleolün yırtılmasına neden olur veya fibula kemiğinin milinin dibine yapışmasına neden olur. Her iki şekilde de, her iki malleol etkilenmese bile, yaralanma bimalleolar kırığı olarak adlandırılabilir. Bimalleoler kırığını onarmak için cerrahlar kemikleri yeniden hizalar ve kırık vidaları cerrahi vidalar veya başka implantlar kullanarak yeniden birleştirir.
