Tıpta, bir kemik iliği biyopsisi, kemik iliğinin sağlığının ve işlevinin değerlendirilmesinde kullanılacak bir hastadan kemik iliği numunesinin çıkarılmasını içeren bir prosedürdür. İki ana tip kemik iliği biyopsisi, kemik iliği trephine biyopsi ve kemik iliği aspirasyonu vardır. Her iki tipte kemik iliği testi genellikle, ancak her zaman değil, hastanın kalça kemiğinde yapılır.
Bir kemik iliği aspirasyon prosedüründe, doktor tipik olarak hastanın kalça kemiğine kemik iliği iğnesi sokar ve bir şırınga ile uygulanan emme yoluyla bazı kemik iliği hücrelerini çıkarır. Bazen göğsün ana kemiği olan sternum üzerinde bir aspirasyon işlemi gerçekleştirilir. Emme yapılırken hastalar genellikle keskin bir ağrı bildirirler.
Bir kemik iliği treph biyopsisi, verdiği numunenin yapısındaki aspirasyondan farklıdır. Bir treph biyopsi tipik olarak küçük bir kemik parçası ile birlikte bir kemik iliği hücresi örneği üretir. Bir treph prosedürü için genellikle bir aspirasyon prosedüründe kullanılandan daha kalın bir iğne gerekir.
Basit bir emme işlemi yerine, bir trephin işlemi tek parça halinde bir çekirdek örneği elde etmek için iğneleri kemik içinde ileri geri hareket ettirmeyi içerir. İğnenin hastanın kemiği içindeki hareketi ciddi bir rahatsızlığa neden olabilir. Trephin biyopsileri genellikle kalça kemiğinde yapılır ve sternum, akciğerlere veya kalbe zarar verme riski olabileceğinden, bu tip bir biyopsi için bir site olarak kullanılmamalıdır.
Kemik iliği biyopsisi ile teşhis edilebilecek durumların bazıları kemik iliği enfeksiyonu, bazı anemi tipleri ve çeşitli kanserleri içerir. Kemik iliği biyopsi prosedürleri kullanılarak teşhis edilebilen kanserler arasında lösemi, Hodgkin ve Hodgkin olmayan lenfomalar ve sternuma yayılmış gelişmiş meme kanseri bulunur. Kanser teşhisine ek olarak, hastalığın yayılmasını ve ilerlemesini değerlendirmek ve doktorların bir hastanın tedaviye ne kadar iyi yanıt verdiğini belirlemelerine yardımcı olmak amacıyla kanser hastalarına kemik iliği biyopsileri uygulanabilir.
Miyelodisplastik sendrom, nötropeni ve trombositopaeni gibi bazı nadir kan hastalıklarını tanımlamak için kemik iliği biyopsisi de kullanılabilir. Miyelodisplastik sendrom, kemik iliği fonksiyonunun bozulduğu ve yetersiz kırmızı kan hücrelerinin üretildiği bir durumdur. Nötropeni, düşük beyaz kan hücresi sayımı ile tanımlanır. Trombositopaeni, kemik iliğinin yeterli trombosit üretmediği, pıhtılaşma sürecinin bozulmasına neden olduğu bir hastalıktır. Bu tür hastalıkların hepsinde, bir kemik iliği biyopsisi doktorların kemik iliğinin fonksiyonlarını analiz etmelerine izin verebilir.
