Sindirim içeriğinin geçişini engelleyen bağırsak tıkanması bağırsak tıkanması olarak bilinir. Bir bağırsak tıkanması olarak da bilinen bu durum, kökenine bağlı olarak kısmen veya tamamen ortaya çıkabilir. Bağırsak tıkanıklığı tedavisi, durumun nedenine ve derecesine bağlıdır ve genellikle hastanede kalmayı gerektirir. Bağırsak tıkanıklığı ile ilgili ciddi riskler vardır, bu nedenle belirtileri yaşayan kişiler belirtilerin kötüleşmesini veya yaşamı tehdit edici komplikasyonları önlemek için derhal tıbbi yardım almalıdır.
Bağırsak tıkanıklığının gelişimi iki yoldan biri olabilir ve kısmi ya da tam bir tıkanıklık olarak ortaya çıkabilir. Bağırsakların bir tür malzeme maddesi tarafından engellendiği durumlarda, durumun mekanik bir nedeni olduğu söylenir. Bir tıkanma, bağırsağın bozulmuş işlevinden kaynaklanıyorsa ve yapısal bir başarısızlık olmadığında, tıkanmanın kökeninin paralitik ileustan kaynaklandığı düşünülmektedir.
Mekanik tıkanıklık olarak da bilinen mekanik bir neden, ya ince ya da kalın bağırsaklardan kaynaklanabilir. Mekanik tıkanıklık için en sık görülen sunum ince barsakta meydana gelir ve fıtık, tümör veya skar dokusu ile ortaya çıkabilir. Kalın bağırsakta mekanik tıkanıklıklar nispeten nadirdir. Bazı durumlar, kalın bağırsakta tıkanma gelişimine katkıda bulunabilir ve etkilenmiş dışkıları, safra kesesi taşlarını ve bağırsakta striktür veya daralmayı içerebilir.
Ayrıca sahte tıkanıklık olarak da bilinen paralitik ileus kaynaklı barsak tıkanıklıkları, kalın bağırsağın, fiziksel bir tıkanıklık olmadığında düzgün çalışmamasını içerir. Paralitik ileusun varlığı ile, bağırsakların hareketi durgun olabilir veya bulunmaz ve bu da sindirim fonksiyonunun bozulmasına neden olabilir. Çoğu durumda, paralitik ileus, abdominal cerrahi ile ilişkili ameliyat sonrası bir durum olarak kendini gösterir. Bu geçici durumun gelişmesine katkıda bulunabilecek ek faktörler arasında akciğer veya böbrek hastalığı, belirli reçeteli ilaçların kullanımı ve potasyum eksikliği sayılabilir.
Bağırsak tıkanması gelişen kişiler, periyodik karın krampları ve kronik kabızlık gibi çeşitli semptomlar yaşayabilir. Karın distansiyonu ve hassasiyet de bağırsak tıkanıklığı belirtileri olabilir. Ek bulgular, ateş, bulantı ve kusma gibi grip benzeri semptomları içerebilir. Bu semptomlardan herhangi birini yaşayanlar, semptomların kötüleşmesini veya komplikasyon gelişimini önlemek için tıbbi yardım almalıdır.
Bir teşhisi onaylamadan önce, bir doktor belirtilerin ilk ortaya çıktığı zamanlar da dahil olmak üzere, bireyin yaşadığı semptom türleri hakkında birkaç soru sorabilir. Tam bir tıbbi öykü alınabilir ve genel sağlık durumunu değerlendirmek ve herhangi bir karın distansiyonunu veya rahatsızlığını kontrol etmek için fizik muayene yapılabilir. Bir teşhisi doğrulamak için, bilgisayarlı tomografi (BT) taraması, ultrason veya X-ışını dahil olmak üzere ek testler yapılabilir. Tıkanmanın doğasını ve derecesini değerlendirmek için görüntüleme testleri kullanılır.
Bağırsak tıkanıklığı tedavisi, genellikle kişinin durumunu dengelemek için hastaneye yatmayı gerektirir. Bağırsak dekompresyon işlemine yardımcı olmak için bir kateterin mesaneye yerleştirilmesi ve bir nazogastrik (NG) tüp gibi rutin adımlar atılabilir. Tedavi yaklaşımı tamamen bireyin durumunun nedenine bağlıdır. Mekanik bir tıkanıklık tanısı olan ve tedaviye iyi yanıt vermeyen bireyler, tıkanıklığı gidermek için ameliyat gerektirebilir. Bir bireyde tam bir tıkanıklık olduğu tespit edilirse, durumu, tıkanmayı hafifletmek ve uygun bağırsak fonksiyonunu eski haline getirmek için acil cerrahi müdahaleyi gerektiren tıbbi bir acil durum olarak kabul edilir.
Bağırsak tıkanıklığı tedavi edilmeden bırakıldığında, hayatı tehdit eden ciddi komplikasyonlara neden olabilir. Azalan bağırsak fonksiyonu dehidratasyon, şok ve böbrek yetmezliğine neden olabilir. Bağırsak tıkanıklıkları, etkilenen bağırsak dokusuna kan tedarikini azaltarak açlık çeken dokuyu nekroz olarak bilinen bir durumun ölmesine neden olabilir. Bağırsak nekrozunun bir sonucu, ölen dokunun neden olduğu bağırsak duvarında perforasyon veya yırtılma sonucu ortaya çıkan peritonit gelişimidir.
Peritonit acil tıbbi yardım gerektiren ve dikkate alınmadığı takdirde ölüme neden olabilecek ciddi bir durumdur. Peritonitli bireyler, mide bulantısı, karın hassasiyeti ve rahatsızlığı ve kronik kabızlık dahil olmak üzere bağırsak tıkanıklığı ile ilişkili benzer semptomlar yaşayabilir. Peritonit tedavi edilmeden bırakıldığında, bir birey şoka girebilir ve öğrenci genişlemesi, zayıflamış nabız ve zahmetli, sığ nefes alma gibi semptomları yaşayabilir. Şok da hemen tedavi gerektiren bir tıbbi acil durum olarak kabul edilir.
Herhangi bir karın ameliyatı geçirmiş olan bireyler, ameliyat sonrası skar dokusunun varlığına bağlı olarak bağırsak tıkanması gelişimi için yüksek risk altında olabilir. Bir kişinin bağırsak tıkanıklığı geliştirme riskini artıran ek faktörler arasında Crohn hastalığı ve sık sık kabızlık bulunur. Karınla ilişkili kanser teşhisi konan bireyler ayrıca bağırsak tıkanıklığı teşhisi nedeniyle daha yüksek risk altında olabilirler.
