Endometrial astar rahim kasına doğru büyüdüğünde, adenomiyoz da denilen bir durum olan hacimli bir uterus ortaya çıkar. Çocuğu olan ve 30 yaşından büyük kadınların hantal gelişim gösterme olasılıkları daha yüksektir. Her ne kadar durum endometriozis ile aynı olmasa da, endometriyal astarın rahim dışındaki vücudun bazı bölgelerinde yetişen bu durumdan muzdarip kadınları etkiler. Bazı kadınların hiçbir semptomu yoktur, ancak bazılarında menstrüel kanama ve kramplar ağır olabilir.
Kesin neden bilinmemekle birlikte, bazı durumlar hacimli uterusa veya adenomyoza neden olabilir. Bu durum, uterusun iltihaplanması durumunda ortaya çıkabilir, örneğin bir kadının doğumundan hemen sonra. Bir kadın Sezaryen geçirdikten sonra da ortaya çıkabilir, çünkü rahim içine insizyon endometrial hücrelerin rahim kas duvarlarını istila etmesine ve orada büyümeye başlamasına izin verir. Hacimli uterusun bir başka olası nedeni, kadın fetus iken uterus kaslarında oluşan endometrial hücrelerdir.
Çoğu durumda, hantal uterusu olan kadınlar, durumları olduğunu bile bilmiyorlar. Adet sırasında çok ağır kanama, adenomiyozun bir belirtisi olabilir, çünkü periyotta kan pıhtılarını geçebilir veya periyotlar arasında kanama yapabilir. Bazı kadınlar yaşlandıkça daha da kötüleşen keskin kramplar yaşayabilir veya seks sırasında acı çekebilir.
Rahim, adenomiyozis nedeniyle normal büyüklüğünü üçe katlayacak şekilde şişebilir. Bir kadının başka bir semptomu olmasa bile, karnının şişmiş veya hassas olduğunu hissedebilir. Bir doktor, pelvik bölgeyi hissederek durumu teşhis edebilir. Hacimli uterusu teşhis etmenin diğer yolları arasında ultrason görüntüleme veya kadının adenomiyoz veya tümör gibi daha ciddi bir durumu olup olmadığını belirleyen manyetik rezonans görüntüleme (MRI) testi bulunur.
Genellikle, bir kadın menopozdan geçtikten sonra hacimli bir uterus normale döner, çünkü östrojen, duruma neden olan önemli bir rol oynar. Semptomlarının ne kadar şiddetli olduğuna bağlı olarak, bir kadının, adenomiyoz ile başa çıkabilmesi için anti-enflamatuar haplar veya ağrı kesici ilaçlar gibi ilaçları kullanması gerekebilir. Bazı kadınlar periyot sırasında ağrı ve kanamayı azaltmak için doğum kontrolünü kullanabilir. Nadiren, özellikle kadın çok acı çekiyorsa, daha fazla çocuk sahibi olmayı planlamıyor ve menopozdan birkaç yıl uzakta olsa bile, histerektomi gerekebilir.
