Bir beyin vazospazmı, bir beyin arteri veya daha küçük beyin kan damarlarının dar olduğu zaman tanımlamak için kullanılan terimdir. Damar duvarı kasılmasına karşılık olarak kan damarının merkezi lümeni daralır. Bu daralma kan akışını yasaklar.
Bir beyin vazospazmı genellikle yırtılmış bir beyin anevrizması sonucu ortaya çıksa da, kan damarı anormalliğinin neden olduğu bir damarın kanamasından da kaynaklanabilir. Bir kan damarının dış kısmı etrafındaki basınçtaki herhangi bir artışın, kan veya sıvı olsun, bir vasospazmı tetikleyebileceğine inanılmaktadır. Bu inanç, bir anevrizmanın yırtılmasından sonra ortaya çıkan vazospazmlarla çakışmaktadır. Arteriovenus malformasyonu (AVM) gibi kan damarı anormallikleri ile damarların daralması anormallikten kaynaklanan baskıya bir cevaptır.
Serebral vazospazm vakalarının çoğu, yırtılmadan kaynaklanan aşırı kanama veya anormallik nedeniyle ortaya çıkan komplikasyonlardan meydana gelirken, ciddi kafa ve beyin travmasından kaynaklanan bir kanama sonucu vazospazmin ortaya çıkabileceği durumlar vardır. Bu durumlarda, subaraknoid boşluk, subaraknoid kanama (SAH) olarak adlandırılan ancak yırtılmış bir anevrizmadan daha küçük miktarlarda kanla doldurulur. Travmatik bir beyin hasarı SAH'a neden olur ve bu da vazospazmaya neden olur.
Doktorlar, serebral vazospazmın, duvar yapıları nedeniyle damarlarda değil küçük damarlarda meydana geldiğine inanmaktadır. Küçük damarlara, arteriyollere veya kılcal damarlara kıyasla, arterler, duvarı daha kalın yapan daha kalın bir düz kas tabakasına sahiptir. Bu daha kalın duvar daha fazla daralma demektir.
Serebral vazospazm, temel olarak beynin tabanındaki vasküler bir halka olan Willis Circle'da meydana gelir. Bu halkanın ana dalları bir vazospazmaya daha yatkındır, ancak küçük arterler de problem yaratabilir. Beyin yüzeyi etrafındaki küçük arterler de savunmasızdır.
Serebral vazospazm için üç sınıflandırma subangiografik, klinik ve anjiyografiktir. Bir vazospazm, büyüklüğüne göre bu üç gruptan birine ayrılır. Hastalar, vazospazmın tüm belirtilerinden muzdarip olabilir, ancak her zaman tespit edilemez.
Daralmanın yeterince belirgin olmadığı veya etkilenen damarın görülmesinin zor olduğu durumlarda, bir serebral anjiyografi spazmı bulmakta başarılı olmaz. Hastada semptom olabilir veya olmayabilir. Bu durumda, spazm subangiografik serebral vazospazm olarak sınıflandırılır.
Serebral vazospazm, belirtileri olan veya olmayan bir anjiyografi kullanılarak tespit edilebilirse, anjiyografik vazospazm olarak sınıflandırılır. Çoğu durumda hastalar bazı semptomlar gösterir, ancak yaşanan semptomların miktarı spazmanın yeri ve ciddiyetine bağlı olarak değişecektir. Klinik vazospazmlar, tüm masal semptomları ile ortaya çıkan tiptir ve bir anjiyografinin gösterdiğine bakmaksızın, bir doktor spazmı teşhis edebilir.
