Bir çikolata kisti, yumurtalıklarda meydana gelen bir büyüme türüdür. Genellikle uterusun astarını oluşturan endometrial hücrelerin neden olduğu, yumurtalıkların dışına çıktıkları ve bağlandıkları, büyüdükleri ve bazen de bazı yumurtalık dokularının yerini alan endometrial hücrelerdir. Endometrioma olarak da adlandırılırlar, çikolataya benzeyen kalın, kahverengi bir madde oluşturan eski kanla doludurlar.
Endometriozisli kadınlarda çikolata kisti gelişme riski vardır. Bu durum normalde sadece uterus içinde bulunan endometrial hücrelerin dışında da büyümesine neden olur. Bu harici endometrial hücre grupları oluştuğunda, gevşeme ve yumurtalıklara göç etme potansiyeli vardır. Çikolata kistleri bazen yumurtalıkların endometriozisi olarak adlandırılır.
Bir çikolata kistinin ana semptomu pelvik ağrıdır, ancak daha küçük kistler asemptomatik olabilir. Adet döngüsü sırasındaki hormon dalgalanmaları boyutlarını etkiler, bu yüzden ağrı bir ay boyunca akıp gider. Tipik olarak doğrudan kısırlığa neden olmazlar, ancak yumurtlamaya karışabilirler. Bazen bu tür kistler yırtılır ve bu da çikolata benzeri malzemenin oradaki organlar arasındaki boşluklara gireceği pelvik boşluğuna sızmasına neden olur. Bir yırtılma çok ağrılı olabilir ve malzemenin dökülmesi etkilenen organların birbirine bağlanmasına neden olabilir.
Bir çikolata kistinin teşhisi birkaç basamak içerebilir. Tipik olarak, hastanın öyküsü daha önce kistleri olup olmadığını veya endometriozis olup olmadığını belirlemek için gözden geçirilir. Bir doktor, yumurtalıklar üzerinde bir kitle tespit etmek için fizik muayene yapabilir. CA 125 adı verilen bir kan testi tipik olarak kist kanıtı aramak için kullanılacaktır; aynı test, yumurtalık kanseri tanısında da kullanılır, bu nedenle gerçek doğrulama için bir biyopsi de gerekli olabilir. Tipik olarak transvajinal olarak yapılan bir ultrason, kistlerin varlığını doğrulamaya yardımcı olabilir.
Bir çikolata kisti ağrılı hale gelmezse veya yırtılma tehdidi altında değilse, tedavi gerekli olmayabilir. Durumun sorunlu hale geldiği durumlarda ameliyat gerekebilir. Tercih edilen seçenek, sadece sistektomi adı verilen bir prosedür kullanarak kisti çıkarmaktır. Kistin çok büyük olduğu veya çok fazla olduğu aşırı durumlarda, overin çıkarılması gerekebilir. Bu prosedür bir ooferektomi olarak bilinir.
