Bir kolanjiyokarsinom, safra sistemindeki safra kanallarını kaplayan hücrelerden ortaya çıkan malign bir tümör veya kanserdir. Biliyer sistemde safra kanalları ve safra kesesi, safra için saklama yeri olarak işlev gören kese benzeri bir organ bulunur. Karaciğer tarafından üretilen yeşilimsi sarı bir sıvı olan safra, yağların sindirilmesinde, vitamin emiliminde ve atık ürünlerin bağırsaklara taşınmasında önemlidir. Büyüyen bir kolanjiokarsinom sıklıkla bu kanallardan safra akışında tıkanmaya veya tıkanmaya neden olur.
Safra kanalları, safranın karaciğerden safra kesesine ve bağırsaklara indiği tüp benzeri yapılardır. Karaciğer içinde, onlara intrahepatik kanallar denir; karaciğerin hemen dışında bulunduğunda, bu kanallara perihilar kanallar denir. Ayrıca safra kesesi, karaciğerden gelen ve safra kesesinden gelen kanalların birleşerek oluşturduğu daha büyük bir kanal olan ortak safra kanalı da vardır. Kolanjiyokarsinom vakalarının çoğu perihilar kanallarda ortaya çıkar. Ortak safra kanalında ve intrahepatik kanallarda küçük bir sayı da artar.
Kolanjiokarsinomalı hastalar sıklıkla karın, sağ karnında ortaya çıkan ateş, üşüme, iştahsızlık ve ağrı gibi spesifik olmayan semptomlardan şikayet eder. Kolanjiokarsinomalı hastalarda yaygın olarak görülen diğer belirtiler arasında kil renkli dışkıların geçmesi, kaşıntı ve sarılık veya cilt ve gözlerin sararması sayılabilir. Bu hastalarda kil renkli dışkılar sıklıkla görülür çünkü safra genellikle dışkıya kahverengi rengini veren maddedir. Safra akışı engellendiğinde, dolaşımda kalır, bu da derinin sararmasına neden olur. Safra da cilt altında biriktiğinden, kaşıntı genellikle kendini gösterir.
Gastrointestinal hastalıkları teşhis eden ve tedavi eden bir doktor olan bir gastroenterolog, kolanjiyokarsinom vakalarını değerlendirmede sıklıkla çeşitli tanı araçları kullanır. Biliyer sistemde bir tümör varlığını görselleştirmek için karın ultrasonu veya bilgisayarlı tomografi (BT) taraması talep edebilir. Bir endoskopik retrograd kolanjiyografi (ERCP), tümörü yerleştirmek ve gerektiğinde laboratuar analizi için doku numuneleri almak için biliyer sisteme kadar ağızdan bir kapsamın yerleştirilmesini içeren invaziv bir yöntemdir.
Kolanjiyokarsinom tedavisi, tümörü çıkarmak ve safra akışında tıkanıklığı durdurmak için ameliyat gerektirebilir. Kanser geri dönüşünü önlemek için ameliyat sonrası birçok hastaya kemoterapi ve radyasyon tedavisi de uygulanır. Bununla birlikte, çoğu kolanjiokarsinom vakası genellikle geç teşhis edilir, bu nedenle hastalara tedavi açısından daha zayıf bir görünüm kazandırır.
