Bir kordoma, omurga boyunca veya kafatasının tabanında gelişen nadir bir kemik tümörü türüdür. Kordomlar, merkezi sinir sistemi tümörlerinin yüzde birinden daha azını ve tüm primer kemik tümörlerinin yüzde iki ila dörtünü oluşturur. Birçok vakada kordoma tümörleri cerrahi ile etkili bir şekilde tedavi edilebilir, ancak yüksek nüks oranı ve yüksek metastaz riski vardır.
Kordomiler, merkezi sinir sistemi için önemi nedeniyle adlandırılan nevraksi denilen bir vücut bölgesinde gelişir. Fetal gelişim sırasında, nevroz, bu sistemin gelişimini düzenlemeye yardımcı yapılar içerir. Özellikle, notokord adı verilen bir yapı, fetal santral sinir sistemi gelişimi sırasında etkilidir. Notokord cenin büyümesi sırasında vertebral kolonda gelişir, ancak bazı notokord hücrelerinin kalıntıları vücutta kalır. Bu kalan notokord hücreleri, bir kordoma tümörünün gelişebileceği yerdir.
Notokord hücreleri tipik olarak spinal akor boyunca iki konumda kalır. Bunlar kafatasının dibindeki clivus ve omurganın kuyruk ucunda bulunan sakrokoksigeal bölgedir. Bu nedenle, clivus ve sakrokoksigeal bölge, kordoların çoğalması muhtemel olan iki bölgedir. Notokord hücreleri bazen omurganın diğer kısımlarında kalabilir ve potansiyel olarak klivus veya sakrokoksigeal bölge dışındaki bir yerde kordoma neden olabilir.
Kordoma belirtileri primer tümör büyümesinin konumuna bağlıdır. Tümör klivusta büyüyünce semptomlar tipik olarak baş ağrısı ve görme bozukluklarını içerir. Tümör sakrokoksigeal bölgede veya omurganın başka bir yerinde çoğaldığında semptomlar bel ağrısı ve idrar kaçırma olabilir. Eğer tümör bir sinire basarsa bacaklarda veya kollarda zayıflık, ağrı veya uyuşukluk oluşabilir.
Kordoma tümörlerinin tedavisi, en sık olarak, tümörün mümkün olduğunca çoğunu çıkarmak için ameliyatı içerir. Bu ameliyat sıklıkla kalan kanser hücrelerini öldürmek için radyasyon tedavisi ile takip edilir. Tümörün tamamen cerrahi olarak çıkarılması tekrarlama riskini azaltır, ancak riski tamamen ortadan kaldıramaz. Kranial cerrahinin olası komplikasyonları kafa içi kanama, menenjit, kafa içi basınç artışı ve yüz felcidir. Spinal tümörün çıkarılması durumunda, komplikasyonlar yürüme zorluğu ve mesane veya barsak fonksiyon bozukluğudur.
Kordomlar çok yavaş büyüyen tümörler olsa da, primer tümörün cerrahi olarak çıkarılmasından sonra bile çevre dokuları istila etmeleri, metastaz yapmaları ve muhtemelen nüks etmesi muhtemeldir. Bütün bu nedenlerden ötürü, bu tümör tipinin prognozu genellikle kötüdür. Bu tip bir tümör teşhisi konan bir insanın yaklaşık yüzde elli beş yıl veya daha uzun yaşta kalma şansı ve yüzde on ondan fazla yaşama şansı vardır.
