C. diff veya C. difficile olarak da bilinen Clostridium difficile, sindirim kanalında yaygın olarak bulunan bir bakteridir. Clostridium difficile enfeksiyonu genellikle son zamanlarda hastalık için antibiyotik tedavisi alan kişilerde görülür. Antibiyotikler bağırsaktaki “iyi” bakterileri öldürebilir ve clostridium difficile gibi “kötü” bakterilerin sindirim hastalıklarına ve enfeksiyonlara neden olmalarına neden olabilir. Clostridium difficile enfeksiyon oranları eski sağlıklı bireylerde bile artmaya başladı.
Bu bakteriler en çok hastaneler gibi sağlık kurumlarında yaygındır. Clostridium difficile bakterileri serttir ve yüzeylerde uzun süre hayatta kalabilir. Bireyleri bilmemek, bakterilere dokunabilir ve daha sonra yutulabilir. Bireyleri, 65 yaşından büyüklerse, antibiyotik kullanıyorlar, uzun süreli bir bakım tesisinde yaşıyorlar veya uzun süre hastaneye yatmışlarsa, clostridium difficile enfeksiyonu için en fazla risk altındalar. Zayıflamış bağışıklık sistemi, kolon hastalığı veya clostridium difficile enfeksiyonu öyküsü olanlar da risk altındadır.
Hafif veya orta dereceli clostridium difficile enfeksiyonu vakasında semptomlar, günde birkaç kez sulu ishali ve karın kramplarını içerir. Daha ciddi bir enfeksiyon durumunda, kolon iltihaplanabilir ve belirtiler daha ciddidir. Dışkıda kan veya irin, günde 15 kereye kadar ishal, ateş, ağrı ve mide bulantısını içerebilirler. Bu şiddetli ishal kilo kaybına ve dehidrasyona neden olabilir. Clostridium difficile enfeksiyonu antibiyotik tedavisinden kısa bir süre sonra gelişebilse de, haftalar veya aylar sonra belirtiler ortaya çıkmayabilir.
Hastalar antibiyotik tedavisinden sonra ishal ve kramp şikayeti varsa doktorlar bazen clostridium difficile enfeksiyonu için test yapar. Bir doktor, bakteri ile ilgili toksinlerin varlığını belirlemek için bir dışkı testi kullanabilir. Tanıyı doğrulamak için hastanın kolon muayenesi veya bilgisayarlı tomografi (BT) taraması yapılması gerekebilir.
İlk tedavi basamağı hastanın antibiyotik almayı bırakmasıdır. Hafif enfeksiyonlarda semptomlar daha fazla müdahale etmeden çözülebilir. Enfeksiyon azalmazsa, doktor clostridium difficile bakterilerinin çoğalmasını önlemek için farklı bir antibiyotik reçete edebilir. Bir doktor ayrıca, sindirim sistemindeki bakterileri dengelemeye yardımcı olabilecek probiyotikler önerebilir. Çok ağır vakalarda ameliyat gerekebilir.
Clostridium difficile enfeksiyonu tedavi edilmezse ciddi komplikasyonlara neden olabilir. Tekrarlayan diyarenin neden olduğu dehidrasyon böbrek yetmezliğine yol açabilir. Bir enfeksiyon delikli bir bağırsağa veya toksik bir megacolon'a bile yol açabilir. Toksik megacolon ile kolon şişirilir ve kırılabilir. Enfeksiyonun en ciddi komplikasyonları ölüme bile yol açabilir.
Clostridium difficile enfeksiyonları ciddi olsa da, tedavi gören bireylerde prognoz iyidir. Clostridium difficile'nin bulaşması da bazı önlemlerle önlenebilir. Gereksiz antibiyotik kullanımının azaltılması, bazı insanlar için risklerin azaltılmasına yardımcı olabilir. Sağlık kurumlarındaki kişiler, el yıkama ve temizleme talimatlarını izleyerek enfeksiyonun yayılmasını da azaltabilir.
