Bir koronoid kırığı, kemiğin ulna'nın üst ön kısmından dışarı doğru çıkıntı yapan küçük, üçgen bir kısım olan ulnenin koronoid işleminde bir kırılmadır. Ulna, önkolda, başparmağın karşı tarafında bulunan iki uzun kemiğin iç kısmıdır. Koronoid kırıklar, ulna veya dirseğin çıkığı bir başka kırılma olmadan nadiren görülür. Kolların uzandığı düşmeler, koronoid kırıkların en sık nedenleridir.
Koronoid süreç dirseğin stabilizasyonunda önemli bir rol oynar. Brachialis de dahil olmak üzere çeşitli kol ligamentleri, üst kolda bulunan ve dirseğin bükülmesini sağlayan kası da koronoide bağlar. Kollateral bağlar ve çeşitli fleksor tendonları da koronoid prosesine eklenir. Bir koronoid kırık, dirseğin stabilitesini azaltabilir ve ön kolun hareket ettirilmesini zorlaştırabilir.
Bir koronoid kırığın belirtileri arasında ağrı ve dirseklerde şişlik bulunur. Kırığın ciddiyetine bağlı olarak, dirseğin bükülmesi ve uzatılması zor veya imkansız olabilir. Kırığın derecesini belirlemek için yapılan bir röntgen dışında, sinir fonksiyonunu ve alanın kan akışını ölçmek için tam bir nörovasküler muayene gereklidir. Tedavi eden hekime kırığa ilişkin daha anatomik bir ayrıntı sağlamak için bilgisayarlı bir eksenel tomografi veya BT taraması yapılabilir.
Bir koronoid faktörü tedavi etmek, molanın tipine ve ciddiyetine bağlıdır. Kırığın koronoid işleminin yüzde 50'sinden azını içerdiği durumlarda, kırılma ameliyat olmadan tedavi edilebilir. Erken mobilizasyon tipik olarak, hastanın sertliği önlemek için aradan sonraki ilk ay içinde bir miktar hareket aralığını yeniden kazanmasıyla tercih edilir.
Prosesin yüzde 50'sinden fazlasını içeren koronoid kırıklar tipik olarak hasarı içten onarmak için ameliyat gerektirir. Bazı durumlarda, radyal kemiğin başının veya olekranonun bir kısmı - dirseğin arkasındaki vücut saygınlığı - koronoid sürecinin şeklini değiştirmek için kullanılabilir. Cerrah, dirseği stabilize etmek ve koronoid sürecin iyileşmesine yardımcı olmak için metal vidalar kullanabilir.
Bir koronoid kırığın tedavisinden sonra, takip bakımı hem dirseğin genel stabilitesini korumaya ve hem de hareket aralığını yeniden kazanmaya odaklanır. Her iyileşme evresinde, tedavinin etkinliğini ve kemiğin düzgün iyileşip iyileşmediğini belirlemek için x ışınları kullanılır. Mümkün olduğunca fazla hareket aralığının yeniden kazanılmasına yardımcı olmak için fizik tedavi gerekebilir.
Uzun vadeli komplikasyonlar arasında hareket aralığında bir azalma, osteoartrit ve devam eden ağrı vardır. Deride uyuşma, karıncalanma veya karıncalanma hissi hissi veren parestezi de uzun vadeli bir komplikasyondur. Genç hastalar komplikasyon açısından yaşlı hastalardan daha düşük risk altındadır.
