Bir diyafram fıtığı bir çeşit doğum kusurudur. Bebeğin annesinin rahiminde geliştikçe açılan diyaframdaki bir delikten kaynaklanır. Normalde karın bölgesinde bulunacak olan organlar bu açıklıktan çıkarlar.
İki çeşit diyafram fıtığı vardır. Vücudun sol tarafında fıtık varsa, buna Bochdalek fıtığı denir. Bu tip konjenital fıtıklarda, mide ve bağırsaklar diyaframdaki açıklıktan göğüs boşluğuna çıkarlar.
Anormal açıklığın sağ tarafta olduğu bir durumda, Morgagni fıtığı olarak bilinir. Deliğin yeri, bebeğin karaciğerinin ve bağırsaklarının karın boşluğunda kalmak yerine yukarı doğru hareket ettiği anlamına gelir. İki tip diyafram fıtığından Morgagni daha nadir olanıdır. Tüm davaların sadece yüzde ikisini oluşturur.
Bir fetüs gelişirken, diyafram gebeliğin yedinci ve onuncu haftası arasında bir yerde oluşur. Diyafram normal bir şekilde gelişmezse veya oluşturulduğunda bağırsakların bir kısmı diyaframın içinde kalırsa, bir diyafram fıtığı oluşabilir. Aile öyküsü, bu tip doğumsal fıtıkların gelişmesi ihtimalinde rol oynar. Ebeveynlerin zaten bir diyafram fıtığı olan bir çocuğu varsa, durum şansları sonraki doğumlarda artar.
Bu fıtık tipi doğumdan kısa bir süre sonra yapılan fizik muayene sırasında tespit edilebilir. Bebeğin diyaframını, akciğerlerini ve bağırsağını incelemek için göğüs röntgeni istenebilir. Bebeğin arteriyel kan gazı adı verilen nefes alma kabiliyeti hakkında bir fikir edinmek için bir kan testi de istenebilir.
Diyafram hernisi teşhisi konduktan sonra, bebek muhtemelen hastanedeki yenidoğan yoğun bakım ünitesine (NICU) kabul edilecektir. NICU'ya girdikten sonra, yenidoğan nefes almaları için ventilatöre konulabilir. Doktorlar için bir başka seçenek de bebeği, çocuğun durumu stabilize edilinceye ve diyafram fıtığı tedavi edilinceye kadar kalp / akciğer bypass makinesine koymaktır.
Deliği kapatmak ve diyafram fıtığını onarmak için cerrahi işlem yapılır. Yanlış yere taşınan organlar, sürecin bir parçası olarak başlangıçta olması gereken yerlere yerleştirilir. Çocuğun durumunu daha fazla izlemek için düzenli takip tıbbi randevuları ameliyattan sonra bir süre için gerekli olacaktır.
