Canlandırma (DNR) emri, kalp durması veya diğer tıbbi acil durumlar için bir hastaya CPR veya diğer hayat kurtarıcı önlemler sunulmaması gerektiğini gösteren bir tür ileri yönergedir. Tipik olarak, potansiyel olarak acı verici ve istilacı prosedürlerden kaçınmak için ölümcül hasta olan bir hasta tarafından veya kendisi için bir DNR talep edilir. Çok yaşlı hastalar veya başka durumlarda hastalar da DNR isteyebilir.
Çok sayıda DNR siparişi vardır ve bunlar arasındaki farkı bilmek, özellikle kendiniz için bir DNR talebi düşünüyorsanız, yararlıdır. Çoğu kişi bir DNR'yi kardiyopulmoner resüsitasyon (CPR) ile ilişkilendirirken, IV ilaçlarının verilmesi, hava yolunu korumak için entübasyon ve defibrilatör küreklerinin kullanımı gibi diğer hayat kurtarıcı önlemler hastane ortamında da kullanılabilir. Bu önlemlerin bazıları travmatik ve istilacıdır ve eğer hasta ciddi bir şekilde hasta ise her zaman etkili olmayabilir.
Temel bir DNR emri uyarınca, bu önlemlerin hiçbiri solunum veya kalp durması geçiren bir hastaya verilmeyecektir. Bununla birlikte, hastane personeli ve hemşireler, hastanın oksijen uygulaması, hastanın hareketi ve intravenöz sıvılarla hidrasyon yoluyla rahat olmasını sağlamak için çalışacaktır. Bir DNR'nin amacı bir hastayı öldürmek değil, ölüm yaklaştığında kendisini rahat ettirmektir.
İdeal olarak, bir hasta “DNR'ye özgü” olarak bilinen şeyi ayarlayarak doktoruyla birlikte bir DNR talep etmelidir. Bu tip DNR, belirli durumlar için özel istekleri belirten çok daha geniştir. Örneğin, hasta komaya girerse bir DNR isteyebilir, ancak uyanıkken kalp krizi geçirirse bunu talep edemez. İleri bir direktifte spesifik olarak, hasta, büyük bir tıbbi felaket durumunda, isteklerinin yerine getirildiğinden emin olabilir.
Hasta tıbbi kararlar veremez ve ileri bir yönerge dikte edilmemişse, yakın akraba veya bir şekilde ebeveynin avukatlık yetkisine yatırım yaptığı bir başkası gibi başka birinin sorumluluk alması gerekir. Bu pozisyona giren kişiler, özellikle çoklu organ yetmezliği veya beyin ölümü yaşıyorsa hastanın isteklerini dikkatlice düşünmelidir. Beyin ölmüş hastaların potansiyel olarak organlarını bağışlayabilmelerini, böylece hayattan zevk alamamalarına rağmen hayat kurtardıklarını hatırlamakta fayda olabilir.
