Bir duodenum ülseri, duodenumun iç astarında, ince bağırsağın üst kısmı olan bir lezyondur. Ülserler temel olarak bakteri, mide asitleri veya bazı ilaçlar tarafından zarar görmüş olan aşınmış doku bölgeleridir. Duodenal ülserler yaşlı erişkinlerde en sık görülür, ancak potansiyel olarak her yaşta ortaya çıkabilirler. Doktorlar ülserleri genellikle ilaçlar veya basit cerrahi prosedürlerle tedavi edebilir. Bununla birlikte bir duodenum ülseri tedavi edilmezse, yoğun iç kan kaybına ve ciddi sağlık komplikasyonlarına neden olabilir.
Duodenal ülserlerin çoğuna Helicobacter pylori ( H. pylori ) adı verilen belirli bir bakteri türü neden olur. Bakteriler büyük miktarlarda bulunduğunda, duodenumu kaplayan mukoza zarını yiyor. Bir kişi düzenli olarak ibuprofen ve aspirin gibi steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) alırsa ülser ortaya çıkabilir. Mide asidinde sigara ve alkol kullanımından kaynaklanan artışlar da duodenum ülserlerine bağlanmıştır.
Duodenal ülseri olan birçok insan herhangi bir fiziksel semptom yaşamaz. Semptomlar mevcut olduğunda, bir kişi karın ağrısı, bulantı ve ara sıra halsizlik hissedebilir. Daha az yaygın olarak, bir birey kusma, anormal derecede karanlık veya katranlı tabureler ve iştahta değişiklikler yaşayabilir. Bir ülser büyüdükçe semptomlar kötüleşir ve kronikleşir. Ülseri olduğuna inanan bir kişi, ayrıntılı bir değerlendirme için doktorla randevu almalıdır.
Bir duodenum ülseri olduğundan şüphelenilen bir birinci basamak hekimi genellikle H. pylori'yi kontrol etmek ve hastanın semptomlarının diğer olası nedenlerini ekarte etmek için bir kan örneği alır. İlk muayeneden sonra, hasta daha ileri testler için bir gastroenteroloğa yönlendirilebilir. Uzman, duodenum anormalliklerini aramak için karın röntgeni veya bilgisayarlı tomografi taraması yapabilir. Boğazın aşağısına bir fiber optik kamera içeren esnek bir tüpün sokulduğu bir teşhisi doğrulamak için bir endoskopi prosedürü uygulanabilir. Kamera oniki parmak bağırsağına yöneliktir, bu nedenle gastroenterolog açıkça bir ülser görebilir.
Bir duodenum ülseri tedavisi, büyüklüğüne, eşlik eden semptomlara ve altta yatan nedene bağlıdır. Oral antibiyotikler ve reçeteli antasitler çoğu ülseri yaklaşık altı hafta içinde çözebilir. Aşırı kanama olursa veya duodenum ülseri ilaçlara cevap vermezse cerrahi bakım gerekli olabilir. Tedaviden sonra, hastalara genellikle sağlıklı diyetleri sürdürmeleri ve ileride gastrointestinal sorunları önlemek için sigara ve aşırı alkol tüketimini önlemeleri talimatı verilir. Ek olarak, doktorlar tekrarlayan bir duodenum ülseri riskini azaltmak için NSAID'lere alternatifler hakkında bilgi sağlayabilirler.
