Sabit bir fantezi, en sık kişilik bozukluğu olan hastalarda görülen, doğrulanamayan bir inançtır. Bu aynı zamanda işlevsiz bir şema olarak da adlandırılır ve çocukluk çağında çok erken kurulan kalıpları içerebilir. Örneğin, hasta, korkunç bir insan olduğuna ikna olabilir ve etrafındaki herkes, aksine deliller olmasa da, ondan nefret eder. Sabit fantezileri olan hastaları tedavi etmek, karmaşık olmayan olabilir; bu, işlevsiz şemanın oluşumuna yol açan olayların araştırılmasını ve ayrıca inanca veya birbirine bağlı inançlara doğrudan saldırmayı içerir.
Endişe ve depresyonu olan insanlar da sabit fanteziler geliştirebilirler. Bazıları doğada çok ölümcül; hasta arkadaş veya aile tarafından kendini değersiz ya da değer düşüklüğü hissedebilir. Bu tür inançlar, hastaların kendilerini cezalandırmak ya da ölümlerinin etrafındaki insanları acı ve acı çekmekten kurtaracağını düşünmek gibi hissedebilecekleri kendine zarar verme ve intihar etme davranışlarında da rol oynayabilir. Örneğin, kötü ve geri alınamaz hisseden bir hasta, intiharın uygun bir eylem olacağına inanabilir.
Erken çocukluk, sabit bir fantazinin temelini oluşturabilir; Örneğin, istismar, ihmal ve taciz yaşayan çocuklar, başa çıkma mekanizması olarak gerçeğe dayanmayan inançlar geliştirebilirler. Örneğin, istismara uğrayan bir çocuğun kötü olması ve kabul edilemez davranışları nedeniyle cezalandırılması konusunda sabit bir fanteziye sahip olabilir. Çocuk geliştikçe, sabit fantezi onu güçlendiren ve hastayı inancının doğru olduğuna ikna eden tekrarlayan davranışları tetikleyebilir.
Diğer durumlarda, sabit fanteziler açık bir neden olmadan gelişir. Örneğin, kişilik bozukluğu olan hastalar, diğer kişilerin onlardan hoşlanmadığı ve kendilerine komplo kurduğu konusunda ikna olabilir, ancak bu inanç için tohumları ekilebilecek belirli bir deneyim geçmişine sahip olmayabilir. Bu, günlük yaşama müdahale eden bir tespit olabilir; Örneğin, herkesin kafa yordadığını düşünen bir hasta, örneğin, ofiste fısıldayan insanların bir şeyler planladığını ve işe odaklanmakta zorlandıklarını varsayar.
Şema terapisi sabit bir fantaziyi ele almak için bir yöntemdir. Psikoterapiye bu yaklaşımda, hasta ve terapist bir şemanın kökenini araştırmak, onu parçalamak ve daha sağlıklı inançlar geliştirmek için birlikte çalışırlar. Bazı hastalar, terapi sırasında kaygı gibi psikolojik semptomları ele almak için ilaç almayı yararlı bulur, çünkü bu semptomlar seanslardan uzaklaşabilir ve odaklanmayı zorlaştırabilir.
