Dev hücreli bir tümör, genellikle uzun bir kemiğin ucunda, en sık olarak diz çevresinde oluşan, nadir görülen, anormal bir doku büyümesidir. Tümör dev olarak adlandırılır çünkü mikroskop altında çok büyük görünür ve birden fazla çekirdeğe sahip hücrelerden oluşur. Bunların çoğu iyi huyludur, ancak nadir durumlarda kanserli olabilirler.
Dev hücreli bir tümör için en sık rastlanan yer, omuz, el bileği ve omurgada da bulunmasına rağmen, dizdeki tibia veya femurun sonundadır. Bu hücreler osteoklastlar veya kemiği tahrip eden ve emen hücreler olarak görev yapar. Eğer tümör kontrolsüz bir şekilde büyümesine izin verilirse kemiği zayıflatacak ve kırıklara neden olabilir.
Tümörler genellikle keşfedilir çünkü bir hasta doktora ağrıdan şikayet eder ve eklem şişliği gösterir. Bir röntgen veya manyetik rezonans görüntüleme (MRG) taraması tanıyı doğrulayabilir ve büyümenin boyutunu ortaya çıkarır. Dev hücreli tümörler genellikle genç erişkinlerde görülür ve Asyalılar arasında biraz daha yaygındır.
Dev hücreli tümör için birincil tedavi, geniş kemik kaybına neden olmadan önce cerrahi olarak çıkarmaktır. Kemiğin tahribatı şiddetli ise, kaybolan dokuyu değiştirmek ve eklemi güçlendirmek için alana çimento uygulanabilir. Tümör üzerinde habis olmadığını doğrulamak için bir biyopsi de yapılır. Kanser tespit edilen nadir durumlarda, ameliyat sonrası tedavi olarak radyasyon önerilmektedir.
Ne zaman dev hücreli bir tümör keşfedilse, tümörün akciğerlere metastaz yapmadığından emin olmak için göğsün bilgisayarlı tomografisini (BT) yapmak önemlidir. Zamanında yakalanırsa, akciğer de tedavi edilebilir ve tam bir iyileşme için prognoz iyidir. Küçük vakalarda, tümör genellikle ilk üç yıl içinde tekrar ortaya çıkabilir. Tümörün tekrar açılmadığından emin olmak için bir süre düzenli kontroller için hastanın geri dönmesi önerilir.
Yumuşak doku dev hücreli bir tümör ayrıca tendon kılıfında veya bir tendonu çevreleyen zar tabakasında da büyüyebilir. Bu tümörler fibröz dokulardan oluşur ve en yaygın olarak ellerde veya ayaklarda ortaya çıkar. Bunlar, genç erişkinlerde de görülür, ancak kadınlarda erkeklerden daha fazla bulunur. Bir tendon kılıfı dev hücreli tümör hemen hemen her zaman iyi huyludur ve genellikle ağrısızdır. Eğer tümör sinirlere baskı uygulayacak kadar büyükse, yakındaki basamaklarda uyuşukluğa neden olabilir.
Tümörün cerrahi olarak ulaşmanın özellikle zor olduğu durumlarda, radyasyonla tedavi edilebilir. Bu tedavi tümörün yok edilmesinde etkili olmakla birlikte, kanser oluşumuna neden olabilir. Sonuç olarak, bu seçenek az miktarda kullanılır. Ameliyattan sonra hastalara etkilenen eklemi çevreleyen kasları ve tendonları güçlendirmek ve stabilize etmek için sıklıkla fizik tedavi verilir.
