Kalp iletim sistemi, elektrik aktivitesini kan pompalayan kalp kasları boyunca ilerletir. Sinoatriyal düğümün (SAN) kendiliğinden kalp pili aktivitesi ile düzenlenir, bu da onları hücreden hücreye ileten diğer kalp liflerine gönderir. Kardiyak miyosit adı verilen tüm kalp kası elektriksel olarak uyarıcıdır ve SAN'dan gelen nabızlara cevap verir. Kalbin gevşeme ve kasılma aşamalarının tümü, elektrokardiyogram (EKG) ile grafiksel olarak gösterilen spesifik elektrik profillerine sahiptir.
Kalp kası, otonom sinir sisteminin nöronları, özellikle vagus siniri tarafından engellenir. Kardiyak miyositler, nöronlar gibi, aksiyon potansiyeli denilen elektriksel sinyallerle birbirleriyle iletişim kurarlar. Bir kalp atışı, kalp odalarının kalp odalarının gevşemesine ve büzülmesine neden olan bir döngüdür. Her kalp atışı için, elektrik stimülasyonu, hücrenin zarında iyonik kanalları açar ve pozitif yüklü iyonların hücreyi depolarize etmesine izin vererek aksiyon potansiyelini tetikler. Diğer bir iyon kanalı seti, dinlenme durumu adı verilen kısa bir sürenin ardından hücreyi bir potasyum akıntısı ile depolarize eder.
Kalbin sağ atriyum duvarında sinoatriyal düğüm kardiyak miyositlere elektriksel uyarı göndererek kalp atış hızını düzenler. SAN pacemaker olarak adlandırılır, çünkü pacing aralıklarla ateşleyen hücrelerden kalp iletim sistemini düzenler. Bazen otonom sinir sistemi veya hormon dalgalanmalarından gelen doğrudan sinyaller, egzersiz ve stres sırasında sinyalin hızını değiştirir. Tüm kardiyak miyositler elektriksel aktivite iletirken, sinoatriyal düğümün pacemaking hücreleri aktif olarak senkronize, spontan nabızlar üretir.
SAN'dan gelen darbeler, kalpte daha fazla iletimin başladığı nokta olan atriyoventriküler düğüme gider. Kasılmalar arasında kısa bir gecikme var, böylece atriyaldaki kan ventriküllere akıyor. Kalp iletme sistemi, SAN'ın sinyallerini kalbin içinde taşımak için birlikte iletilmiş fiberler kullanır. Sağ ve sol atriya ilk akıntı olarak sözleşme yapar, sonradan depolarize olan ventriküllere yayılır. Bir kalp atışı için tüm depolarizasyon sekansı, saniyenin üçte birinden daha az sürer.
Kalp iletim sisteminin elektriksel sinyalleri, grafideki bir dalga olarak miyosit aktivitesini gösteren bir elektrokardiyogram ile ölçülür. Sinoatriyal düğümün aktivitesi PR segmenti tarafından temsil edilirken, sol ve sağ atriyeden geçen sinyaller EKG'de P dalgası olarak görünür. EKG'nin QRS dalgası ventriküllerin depolarizasyonuna karşılık gelirken, T dalgası depolarizasyonunu gösterir. Aritmiler adı verilen kalp iletim sisteminin birçok bozukluğu, EKG'de gözlemlenebilecek düzensiz dalga düzenleri üretir. Bu nedenle, bazı kalp hastalıkları anormal EKG değerlerine göre adlandırılır.
