Bir alt endoskopi, alt gastrointestinal (GI) kanalın anüs içine yerleştirilmiş bir endoskopik kamera ile incelenmesidir. Rektum, kolon ve sigmoid kolon, kolonoskopiyi ve sigmoidoskopiyi birleştiren bir prosedürde dikkatlice incelenir. Düşük GI endoskopi iltihabı tanımlamak, polipleri, biyopsi doku numunelerini çıkarmak veya kanseri teşhis etmek için kullanılabilir.
Bazı reçeteli ve reçetesiz ilaçlar, alt endoskopiden önce alınmamalıdır. Muayene sırasında kolondaki kazara bir nickten aşırı kanama riskini azaltmak için, steroidal olmayan antienflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) randevudan bir hafta önce kesilmelidir. Heparin gibi kan sulandırıcıları alan kişilerin, pıhtılaşma önleyici ilaçların geçici olarak askıya alınması sırasında tıbbi olarak denetlenmesi gerekebilir.
Alt endoskopi öncesi kolonun tamamen boş olması gerekir. Muayeneden bir ila iki gün önce sıvı diyet önerilebilir. Çoğu kişiden, işlem sırasında verilen anesteziden yan etki riski ve ayrıca boş bir sindirim sistemi gereksinimi nedeniyle, alt endoskopi randevusundan en az on iki saat önce yemek yemeleri istenir.
Kolonun tüm dışkı maddesinden temizlenmesini sağlamak için, genellikle alt endoskopi prosedürünün önceki gece ve sabahında bir lavman gerekir. Rektuma ve kolona sıvının eklenmesi, bağırsakların peristaltik hareketlerini arttırır ve içerikleri hızlı bir şekilde siler. Endoskopik incelemeden önce dışkı içeriğinin hızlı bir şekilde atılmasını teşvik etmek için rejime bir müshil eklenebilir.
Alt endoskopiden önce, hastayı muayene sırasında rahatlatmak ve muayene ilerledikçe meydana gelebilecek rahatsız edici hisleri ortadan kaldırmak için anestezi ve yatıştırıcı verilebilir. Bu iki ilaç genellikle intravenöz (IV) bir çizgiden uygulanır. Yatıştırıcı ve anestezi nedeniyle, hastanın yaşamsal belirtileri işlem boyunca dikkatle izlenecektir.
Alt endoskopi sırasında hasta sol tarafında yatar. Fiber optik merceğe sahip uzun ince bir tüp anusa nazikçe yerleştirilir. Doktorun iç astarı kolayca görüntülemesini sağlamak için tüp içinden kolona kısa hava üflenebilir. Herhangi bir şüpheli görünen doku görülürse, endoskopik cihazdan biyopsi alınabilir. Muayene sırasında görülen poliplerin hemen çıkarılması için hemen bir polipektomi yapılabilir.
Muayene tamamlandıktan sonra, hasta işlem için kullanılan anestezi ve sakinleştirici etkilenmeye devam edecektir. Çoğu kimsenin sınavın 24 saati içinde herhangi bir mali veya yasal karar vermemeleri önerilir. Randevudan sonra hasta güvenli bir şekilde araba süremez ve eve sürülmesi gerekir. Alınan biyopsi sonuçları, sınavın yedi günü içinde hazır bulunmalıdır.
