Maküler bir delik tipik olarak göz küresinin makülünde bir mola veya küçük bir delik olarak tanımlanır. Makula, keskin ve akut merkezi görüş sağlamaktan sorumlu retinanın ortasındaki pigmentli noktadır. Retinadaki makula deliğinin yeri ve büyüklüğü genellikle görsel eksikliğin şiddetini belirler. Eğer tedavi edilmezse, bu durum ayrılmış bir retinaya dönüşebilir. Müstakil bir retina genellikle görüşü tehdit eder ve tipik olarak tıbbi acil durum olarak kabul edilir.
Maküler delikler genellikle yaşlanma süreciyle ilgilidir ve 60 yaşından büyük insanları etkiler. Belirtiler bozuk ve bulanık merkezi görme içerebilir. Tipik olarak, maküler deliklerin erken aşamalarında, hastalar genellikle merkezi görüşlerinde sadece hafif bulanıklık ya da bozulma yaşarlar. Düz çizgiler bükülmüş veya dalgalı bir görünüm alabilir. Rutin görevleri yerine getirmek ve okumak çoğu zaman zorlaşır.
Maküler bir deliğin nedenleri yakın görüşlülük, retina dekolmanı, diyabet ve göz yaralanmasını içerebilir. Bir gözde maküler bir delik varsa, bir ömür boyu boyunca başka bir maküler deliğin diğer gözünde kendini gösterme olasılığı yüzde 10-15 arasındadır. Maküler delikler genellikle yavaş yavaş başlar ve hasta çoğu zaman durumun farkında değildir.
Bazen, maküler delikler kendilerini kapatabilir, ancak çoğu durumda görmeyi iyileştirmek için cerrahi müdahale gerekli olabilir. Cerrahi prosedür vitrektomi olarak adlandırılır. Vitrektomi, retina üzerine asılmasını önlemek için oküler vitröz jelin çıkarılması ve yerine gaz ve hava kombinasyonu uygulanmasıdır. Bu gaz ve havanın kombinasyonu, iyileşirken makula deliğinin kenarlarını yerinde tutmak için bandaj gibi davranan bir baloncuk oluşturur. Makula deliği ameliyatı genellikle lokal anestezi ile ayaktan tedavi ortamında yapılır.
Ameliyattan sonra, hastalar genellikle bir veya iki gün boyunca yüzlerini eğmek zorunda kalırlar. Bazı durumlarda, bu pozisyonu iki ila üç hafta sürdürmeleri gerekebilir. Yüzü aşağı pozisyonu, kabarcığın makulaya karşı baskı uygulamasına yardımcı olur, bu nedenle gözün içine tekrar emilmesini sağlar. Bu genellikle deliği kapatacak ve boşluğun göz sıvıları ile dolmasına izin verecektir.
Bir vitrektominin riskleri arasında katarakt oluşumu, enfeksiyon veya ayrık retina bulunur. Hastalara genellikle uçakta seyahat etmemeleri önerilmektedir, çünkü hava basıncındaki dalgalanmalar hava kabarcığının genişlemesine neden olarak göz içi basıncını artırabilir. Ameliyat sonrası görsel iyileşme kişiden kişiye değişir. Altı ay veya daha az bir süredir bir makula deliği olan bireyler, tipik olarak, kaybedilen vizyonun geri kazanılması için daha elverişli bir şansa sahiptir.
