Meningosel, nispeten yaygın bir doğum kusuru olan bir spina bifida şeklidir. Bu doğumsal durum menenjleri veya omuriliği çevreleyen zarları etkiler. Arkada menenjlerin kabardığı, bir kese oluşturan anormal bir açıklık vardır. Meningosel tipik olarak diğer spina bifida formlarından daha az şiddetlidir ve hastalar genellikle iyi işlev görürler. Neredeyse bu doğum kusuruna sahip tüm hastaların, daha fazla hasarı önlemek için meningosel onarımı adı verilen bir ameliyat tipine ihtiyacı olacaktır.
Spina bifida, fetal gelişimin ilk dört haftasında ortaya çıkar. Birçok kadın doğum kusuru oluşmadan önce hamileliğini onaylamaz. Genellikle, ultrason hamile kadın 18 ila 20 hafta hamile kaldığında yapılır ve doğum defekti o zaman tespit edilebilir. Doktor, kusurun meningosel mi yoksa bebek doğana kadar daha şiddetli bir spina bifida şekli olup olmadığını belirleyemeyecektir.
Myelomeningosel ile en şiddetli spina bifida tipi olan omurilik ve sinirler açığa çıkar ve hasar görür. Bu genellikle felce ve diğer gelişimsel sorunlara neden olabilir. Meningosel omuriliği açığa çıkarmaz ve sinirler, özellikle meningosel onarımı derhal yapılırsa, zarar görmemelidir. Omurilik sıklıkla bağlanır; bununla birlikte, spinal kanala anormal şekilde bağlandığı ve çocuk büyüdükçe sinir hasarına neden olduğu anlamına gelir. Bağlı bir omurilik cerrahi ile tamir edilebilir.
Miyelomeningosel'in aksine, meningoselli çocuklar tipik olarak felçten sakınacak ve bacak fonksiyonlarını koruyacaktır. Bu doğum kusurunda daha az görülen mesane ve barsak inkontinansı gibi fiziksel gelişim problemlerini yaşamaları daha az olasıdır.
Bir meningosel onarımı genellikle çocuğun doğumundan sonraki 24 ila 48 saat içinde gerekecektir ve bu alanın daha fazla zarar görmesini önlemek için tipik olarak sezaryen ile gerçekleşir. Bu ameliyatın çabukluğu, sırtın açılması ile enfeksiyonları önlemek için esastır. Bu prosedür kusurları çözemezken, çocuk büyüdükçe sinirlerin ve omuriliğin zarar görmesini önleyecektir.
İlk olarak, cerrah meningelerin arkadaki açıklıktan ittiğinde oluşturduğu keseyi onaracak. Çocuğun beyinde aşırı sıvı olan hidrosefali varsa, bu sıvıyı boşaltmak için bir şant yerleştirilecektir. Bu durum manyetik rezonans görüntüleme testleri ile değerlendirilir. Bağlı bir omuriliğe sahip çocukların omurları serbest bırakması gerekir. Onarımlar yapıldıktan sonra, cerrah çocuğun sırtındaki açıklığı kapatacaktır.
Ebeveynler, bebeklerinin hastanede en az iki hafta iyileşme süresi olmasını beklemelidir. Bir bakım ekibinin, ameliyat sonrası ne kadar iyi çalışabileceğini gözlemlemek için hastayı düzenli olarak izlemesi gerekecektir. Hasta büyük olasılıkla büyüdükçe fiziksel, konuşma ve mesleki terapiye ihtiyaç duyacaktır.
