Meningomyelosel, bir tür doğum kusurudur ve miyelomeningosel olarak da adlandırılabilir. Omurga doğumdan önce kapanamamasına neden olur. Bu, yenidoğanın sırtında görünür bir keseyle sonuçlanır. Omurilik dışarı taşar ve sinirler ve dokular da ortaya çıkabilir.
Bu doğum kusuru bir spina bifida şeklidir. Spina bifida, beyni ve omuriliği tutan bir grup doğum kusurudur. Normal gebeliklerde, fetüsün omurgasının iki tarafı hamileliğin ilk ayında bir araya gelir. Bu, omuriliği, sinirleri ve etrafındaki dokuları örtmek için kullanılır. Meningomyelosel ile doğan bir bebek normalde bu konuda olması gerektiği gibi gelişmez.
Bir bebek meningomyeloselden muzdaripse, belirgin işaret - arkadaki bir kese - hemen görünür olmalıdır. Bebek ayrıca kısmi veya tam felç veya sansasyon eksikliğinin yanı sıra zayıflık ve mesane ve barsak kontrolünün kaybından da muzdarip olabilir. Ayrıca kulüp ayağı veya anormal bacaklar ya da ayaklar gibi diğer doğum kusurlarından da muzdarip olabilir. Bebeğin kafatasındaki aşırı bir sıvı olan hidrosefali de olabilir.
Hamile kadınlar, çocuklarında doğum kusuru olup olmayacağını belirlemek için gebeliğin ikinci üç ayında doğum öncesi taramaya tabi tutulabilir. Dörtlü ekran olarak adlandırılan bir kan testi meningomyelosel ve Down sendromu gibi diğer durumları kontrol eder. Tanıyı doğrulamak için ultrason veya amniyosentez gibi ek testler gerekebilir. Amniyosentez, rahimdeki fetusu toplayan amniyon sıvısını analiz eden bir testtir.
Meningomyeloselin doğum sonrası tanısı tipik olarak spinal bölgenin x-ışınlarını içerecektir. Bir doktor ayrıca sinir işlevini kontrol etmek için nörolojik muayene yapabilir. Bu, yeni doğan bebeğin vücuttaki iğne tuğlalarına nasıl tepki verdiğini gözlemlemeyi içerir.
Meningomyelosel muzdarip bir bebeği olan ebeveynlere genellikle omuriliğe zarar gelmemesi için çocuklarının nasıl idare edileceği ve konumlandırılacağı konusunda dikkatli bir şekilde talimat verilir. Doktor, beslenme ve banyo ile ilgili özel ihtiyaçları tartışacaktır. Yüksek enfeksiyon riski nedeniyle, antibiyotikler önleyici bir önlem olarak verilebilir.
Bebek hidrosefali muzdarip olursa, fazla sıvıyı boşaltmak için bir şant gerekebilir. Çocuğun doktoru, çocuk hala çok küçükken meningomyelosel düzeltmek için ameliyat önerecektir. Cerrahi doğum kusurunun onarılmasına yardımcı olabilir.
Çocuğun yaşamı boyunca takip bakımına ihtiyacı olacaktır. Bir doktorun gelişimini izlemesi gerekecektir. Çocuğun uygunsuz mesane veya barsak fonksiyonu gibi nörolojik problemleri varsa, kateter kullanmak gibi ileri tedavi gerekebilir. Herhangi bir kas veya eklem problemi, fizik tedavi ve bir destek ya da tekerlekli sandalyenin desteği ile hafifletilebilir.
Spina bifida biçimlerinin tam olarak neye neden olduğu tam olarak bilinmemekle birlikte, bunun bir faktörler birleşimi olabileceği düşünülmektedir. Çevresel ve genetik risk faktörleri meningomyelosele katkıda bulunabilir. B vitamini olan folik asit eksikliği de olasıdır. Doğum kusuru riskini azaltmaya yardımcı olmak için, hamile kadınlar folik asit ihtiyaçlarını doktorları ile görüşmelidir.
