Adet görme ile ilişkili hormonal dalgalanmadan kaynaklanan migren, adet migreni olarak bilinir. Aynı zamanda hormonal migren olarak da bilinen adet migrenleri, bir kadının adet döngüsünün başlangıcına eşlik eden hormon seviyelerindeki geçici düşüşle bağlantılıdır. Bir adet migreni için tedavi genellikle nonsteroid antiinflamatuar (NSAID) ilaçların kullanılmasını içerir, ancak başka reçeteli ilaçlar da kullanılabilir.
Araştırma, migren baş ağrılarının gelişimi ile bir kadının adet döngüsü arasında doğrudan bir ilişki olduğunu göstermiştir. Aylık adet görmenin başlamasından önce, bir kadının östrojen düzeyleri östrojen ve progesteron seviyeleri arasındaki doğal dengeyi dengeleyerek önemli ölçüde azalır. Östrojen azalması ile tetiklenen hormon seviyelerinin bozulması, beyin aktivitesini olumsuz yönde etkiler ve bu da hormonal bir migrenin başlamasına yol açar.
Geleneksel migrenlerin aksine, adet migrenleri tipik olarak auralar olarak bilinen herhangi bir görsel rahatsızlıktan kaynaklanmaz. Hormonal migren, şiddetli olarak değişebilir; ağrı, boynun arkasına ve başa veya gözlerin arkasına lokalizedir. Migren genellikle her bölümle aynı yerde ortaya çıkar ve çarpma veya zonklama hissini içerir. Migrenin süresi birkaç saat ile birkaç gün arasında değişebilir.
Adet migreni geliştiren bir kadın çeşitli belirtilerle karşılaşabilir. Görsel ve işitsel uyaranlara duyarlılık veya karıncalanma ya da uyuşukluk hissi adet adet migren başlangıcını gösterebilir. Hormonal bir migren ayrıca iştah kaybı, yorgunluk ve terleme gibi semptomlara neden olabilir. Migren azaldıktan sonra, artık etkiler devam edebilir ve boyun rahatsızlığı ve zihinsel açıklık eksikliği içerebilir.
Öngörülebilirlikleri nedeniyle, adet migrenlerinin teşhis ve tedavisi genellikle kolaydır. Bir ofis ziyareti sırasında, doktor genellikle semptomların ortaya çıkması, olası semptom tetikleyicileri ve aile öyküsü hakkında bir dizi soru soracaktır. İkincil bir durumun varlığını dışlamak ve hormonal migren tanısını doğrulamak için fizik muayene yapılabilir. Adet adet migren oluşumunu doğrulamak için uygulanabilecek tanısal testler yoktur.
Adet migrenlerinin tedavisi genellikle NSAID ağrı kesicilerin veya bazı durumlarda reçeteli ilaçların kullanımını içerir. Adet migreni olan kadınların adet dönemlerinden en az üç gün önce bir NSAID ilacı almaları ve NSAİİ kullanımına ayın sonuna kadar devam etmeleri genellikle tavsiye edilir. Bir NSAID ilacının kullanımına ek olarak, hormonal migren yaşayan bireylerin dehidratasyonu önlemek, ilave tetikleyicileri önlemek ve yeterince dinlenmek için su alımını arttırmaları gerekir.
Ciddi, menstrüel migren yaşayan kadınlar antikonvülsanlar, beta blokerleri ve kalsiyum kanalı blokerlerini içeren reçeteli ilaçlar olabilir. Bu ilaçlar, kalpte oluşan stresi ve migren gelişimi sırasında ortaya çıkan kan basıncını ve migren başlangıcını önlemeye yardımcı olan tansiyonu hafifletmeye yardımcı olur. Reçeteli ilaçlar migren şiddetini ve oluşumunu azaltmak için kullanılır ve yönlendirildiği şekilde alınmalıdır. Hormonal migren başlangıcını önlemek için diüretiklerin kullanılması ve tuz alımının sınırlandırılması tavsiye edilir.
Reçeteli tedavi, bu tür ilaçların fetüs üzerindeki olumsuz etkileri nedeniyle hamilelik sırasında önerilmez. İlk trimesterde hormonal migren yaşayan hamile kadınlara rahatsızlığı hafifletmek için hafif, reçetesiz bir ağrı kesici verilebilir. Östrojen dengesizliği nedeniyle hormonal migren yaşayan postmenopozal kadınlara, doğru kullanıldığında östrojen seviyelerini dengeleyen ve migren oluşumunu önleyen bir östrojen yama verilebilir. Bir adet migren ile ilişkili komplikasyonlar reçeteli ilaç kullanımı ile ilişkili inme ve yan etkileri içerebilir.
