Metatarsal stres kırığı ayaktaki uzun kemiklerin ayak parmakları ile topuk arasında kırılmasıdır. Travmanın neden olduğu tüm ayak yaralanmalarında en yaygın olanıdır ve tipik olarak beş metatarsal kemikten birinin dış kabuğunda küçük bir çatlak olarak başlar. Bu kemikler vücudu dengelemek, itmek ve desteklemek için yardımcı olur. Tedavi edilmeden bırakıldığında, başlangıçtaki çatlak kemik boyunca ilerleyen ve ciddi ağrı ve hareketsizliğe neden olan bir çatlağa ilerleyebilir.
Metatarsal stres kırıkları başlangıçta mart kırıkları olarak adlandırıldı, çünkü 19. yüzyılın başlarında askerler arasında yaygındı. Bugün, profesyonel sporcularda en sık görülür ve sadece tibia kırığı insidansından ikincisidir. Metatarsal stres kırığı, doğrudan travma veya ayağa tekrarlayan stres, örneğin atlama, dans etme, yürüyüş veya koşma gibi. Uygun olmayan ayakkabılar, aktivitede hızlı bir artış, zayıf kaslar ve düşük kemik yoğunluğu, metatarsal stres kırığının gelişmesine katkıda bulunabilir.
Dinlenmeden aşırı hareketlilik de metatars kemiklerinde stres kırılmalarının bir nedenidir. İnsan vücudundaki kemikler sürekli yıkılıyor ve yeniden inşa ediyor ve dinlenme dönemlerinde kendilerini doğal olarak tamir ediyorlar. Dinlenme olmadan kemiklere yüksek etkili aktivite veya sıradışı stres olduğunda, vücut bazen yeniden yapılanma sürecine ayak uyduramaz. Bu stres kırığı veya kemikte birkaç küçük çatlakla sonuçlanır.
Metatarsal stres kırığının semptomları, şişmenin veya morarmanın eşlik edebileceği, ayağın üst kısmındaki artan ağrıyı içerir. Başlangıçta, ağrı yalnızca spor veya etkinlikten sonra hissedilir. Zamanla ağrı günlük aktiviteler sırasında veya ayağa hiç stres uygulanmadığında şiddetlenecek ve hissedilecektir. Pek çok durumda, acı çeken kişi ağrı anında çarpışma anında hissedilmediği için, bir yaralanmaya devam etme hafızasına sahip olmayacaktır.
Stres kırıklarının teşhisi, ayağın incelenmesini ve semptomların gözden geçirilmesini gerektirir. Röntgen yapılabilir, ancak tanı için her zaman doğru bir araç değildir. Röntgende kırılma görülmediyse de, semptomlar metatarsal stresin göstergesiyse, tanıyı doğrulamak için bir kemik taraması kullanılabilir.
Metatarsal stres kırığının tedavisi, aktiviteden en az üç hafta dinlenmeyi içerir ve ağrının şiddetli olması durumunda günlük aktiviteler için koltuk değneği veya özel bir yürüyüş botu önerilebilir. İlk dinlenme döneminden sonra, iki ila dört hafta boyunca kademeli olarak normal aktiviteye dönüş beklenir. Bazı durumlarda, iyileşmeyi hızlandırmak için fizik tedavi, özel ayak ekleri veya kalsiyum takviyeleri gerekebilir. Ameliyat nadiren gereklidir, ancak aşırı durumlarda gerekli olabilir.
