Ürinaliz, idrar yolu hastalıklarının ve böbrekleri etkileyebilecek diğer hastalıkların tanısında yaygın olarak kullanılan bir tanı aracıdır. Bu, böbrek sağlığını incelemenin etkili bir yoludur çünkü böbrekler atılmadan önce idrarı süzerler. İdrarın içeriğinin incelenmesi böbrek sağlığı hakkında ipucu sağlar. Mikroskopik idrar tahlilinde, bir mikroskop kullanılarak bir idrar numunesinin yakından incelenmesi yapılır.
Ürinaliz genellikle iki aşamayı içerir: makroskopik idrar tahlili ve mikroskopik idrar tahlili. Makroskopik analizde, idrar örneği sadece rengine, opaklığına ve şeker ve protein içeriği gibi diğer faktörlere bakarak incelenir. Sağlıklı idrar berrak, açık sarı veya açık sarı renktedir ve partikül madde içermez. Makroskopik analiz idrarın bulanık olduğunu, anormal bir renkte olduğunu veya yüksek oranda protein içerdiğini gösterirse, bu bir teşhiste kesin olarak yardımcı olabilir.
Mikroskopik idrar tahlilinde, sıvının çıkarılması için küçük bir idrar örneği santrifüjlenir. Sediment daha sonra mikroskop altında incelenir. Tipik bir mikroskopik idrar tahlilinde, kırmızı ve beyaz kan hücrelerinin, böbrek epitel hücrelerinin, bakterilerin, atmaların ve kristallerin varlığı için bir örnek incelenir.
Normal bir idrar örneğinde genellikle az sayıda renal epitel hücre bulunur. Bu hücreler doğal olarak, yeni hücreler büyüdükçe böbrek tübüllerinden dökülür. Bir numunede çok sayıda bu hücrelerin bulunması durumunda, bu genellikle böbrek veya üst idrar yollarında bir tür hastalık belirtisidir.
İdrar numunesinde kırmızı kan hücrelerinin varlığı, çeşitli hastalık süreçlerinin bir göstergesi olabilir. Bunlar arasında böbrek veya idrar yolu hasarı, böbrek veya idrar yolu taşları ve idrar yolu enfeksiyonu bulunur. Adet gören bir kadının örneğinde veya yakın zamanda mesaneye kateter takılmış birisinin örneğinde az miktarda kan normaldir. Genel olarak, kırmızı kan hücreleri idrarda yoktur ve bu hücrelerin varlığı hemen hemen her zaman anormal bir numunenin göstergesidir.
Hem normal hem de anormal idrar örneklerinde beyaz kan hücreleri bulunabilir, ancak bu hücrelerin varlığı muhtemelen bir enfeksiyona işaret eder. Genel olarak, idrar numunesindeki beyaz kan hücreleri idrar yolu enfeksiyonu veya böbrek enfeksiyonu belirtisidir. Bazı durumlarda, idrar örneği dış genital bölgedeki beyaz kan hücreleriyle kirlenebilir. Bu olduğunda, genellikle dış genital enfeksiyonun bir göstergesidir.
Normal bir idrar numunesindeki bakterileri bulmak yaygındır, özellikle de numune bir kadın veya kız tarafından verildiyse. Bunun nedeni, bir örneğin dış genital bölgeden hücre ve bakteri içermesidir. Bakteriyel mikroskobik idrar tahlili bu nedenle basit bakterilerin varlığından ziyade bir numunede bulunan bakteri türlerinin incelenmesini içerir. Çoğu durumda, bu, hangi bakterilerin enfeksiyona neden olacak kadar büyük miktarda bulunduğunu belirlemek için idrar numunesinin kültürlenmesini gerektirir.
Döküntüler ve kristaller, idrar içine geçen, genellikle hücreler veya moleküller olan madde yığınlarıdır. Atıklar, birbirine yapışmış kırmızı veya beyaz kan hücrelerinin cemaatleridir. Genel olarak, kırmızı kan hücresi atığı mevcudiyeti, böbrek enfeksiyonunu veya bir tür böbrek hastalığını gösterir. Beyaz kan hücresi atığı varsa, bu akut böbrek enfeksiyonu veya iltihabının kesin bir göstergesidir. Kristaller mikroskopik idrar tahlili içinde bulunduğunda, bu karaciğer hastalığını gösterebilir, ancak sağlıklı insanlardan alınan örneklerde genellikle çok az sayıda döküntü görülür.
