Nöroendokrin Tümörü Nedir?

Bir nöroendokrin tümör, endokrin bezlerinin içinde veya yakınında bulunan anormal şekilde büyüyen hücrelerin bir kümesidir. Bu tür tümörler ağırlıklı olarak akciğerlerde veya midede ortaya çıkar. Bununla birlikte, vücutta herhangi bir yerde üreyebilirler. Karsinoidlerden vazoaktif intestinal polipeptit tümörlerine kadar, kabaca 10 farklı tipte nöroendokrin tümör vardır. Hepsi vücuttaki hormonlardan birinin hiper üretimi ile bağlantılıdır ve bazen reçeteli ilaçlar veya özel diyetler yoluyla düzeltilebilecek alışılmadık derecede yüksek ve zararlı hormon seviyelerine yol açar.

Karsinoidler en düzenli olarak ortaya çıkan nöroendokrin tümör türüdür ve bunu yulaf hücresi izlemektedir. Yulaf hücreleri, özellikle akciğerlerde bulunan küçük kanserli hücrelerdir. En sık bağırsaklarda, mide, yumurtalıklarda veya testislerde ortaya çıkan karsinoidler, aminler veya peptidler üreten hücrelere bağlı tümörlerdir.

Aynı zamanda başka endokrin tümör çeşitleri de vardır. Midede oluşan ve aşırı gastrin salınımını hızlandıran nöroendokrin tümör tipine gastrinoma denir. Gastrinomlar tipik olarak ince bağırsakların başında veya pankreasta bulunur. Bir insülinoma, aşırı düzeyde insülin oluşturan nöroendokrin bir tümördür. Paraganglioma adı verilen başka bir tümör tipi, en sık boyun, yüz ve kulak memelerinde oluşan bir nöroendokrin büyümesidir. Nadir durumlarda, yukarıda belirtilen yerlerden herhangi birinde karın veya kan damarlarında belirebilirler.

Diğer nöroendokrin tümör tipleri arasında feokromositoma, glukagonoma, medüller karsinom ve pankreas endokrin tümörleri bulunur. Bir tür adrenal tümör olan feokromositomalar böbreklerin üstündeki bölgelere saldırarak epinefrin gibi kimyasalların aşırı üretilmesine neden olur. Nadiren ortaya çıkan glukagonomazlar, pankreas içindeki adacık hücrelerine saldıran tümörlerdir. Medüller karsinomlar, tiroid bezine yapışan ve kan plazmasında kalsiyum seviyelerini azaltan kalsitonin olarak bilinen hormonları salgılayan kanserli büyümelerdir. Çok sık görülmese de, pankreas endokrin tümörleri, orta yaşlı kadınlarda endokrin sistemdeki bodur kök hücrelerin bir sonucu olarak ortaya çıkabilir.

Genellikle basitçe “peptit tümör” olarak adlandırılan vazoaktif bağırsak polipeptid tümörü, başka bir tür nöroendokrin tümördür. Bu tümörler, genellikle pankreasta anormal ve aşırı adacık hücrelerinin üretilmesinden kaynaklanır. Bununla birlikte, bu peptit tümörleri böbrek bölgesinde, adrenal bezlerin yakınında da oluşabilir.

Multipl nöroendokrin tümörler birlikte ortaya çıktığında, bazen multipl endokrin neoplazi sendromu olarak bilinen bir durumun semptomatiktir. Bu genetik sendrom endokrin sistemde birkaç farklı düzensiz büyümeye neden olabilir. Bununla birlikte, büyümelerin hepsi malign değildir.

Doktorlar bir endoskopi, görüntüleme taraması veya biyopsi ile nöroendokrin bir tümör keşfedebilirler. Farmasötiklerin yanı sıra, tedaviler ayrıca tümörleri dondurmayı veya onları çıkarmayı da içerebilir. Bazen cerrahlar, tümörleri de ısıtmak ve yok etmek için radyasyon kullanabilirler.