Bir kornea pakimetresi, korneanın kalınlığının, gözün önündeki şeffaf pencere benzeri dokusunun ölçülmesinde kullanılan bilimsel bir araçtır. Pakimetri adı verilen bu işlem, korneanın ön ve arka yüzeyleri arasındaki mikrometre içindeki mesafeyi belirlemek için lazer, ışık dalgaları veya ultrason kullanır. Cihaz kornea kalınlığını ölçtüğünde, pakimetre mikrometre sayısını ya da araştırmacıya bir kornea dalga formu (CWF) gösterir. Göz doktorları, çeşitli oküler koşulları saptamak, değerlendirmek ve izlemek için pakimetri ölçümlerini kullanır. Ayrıca, refraktif cerrahlar, Laser Destekli In Situ Keratomileusis (LASIK) hastalarının preoperatif değerlendirilmesinde ve Limbal Gevşetme İnsizyonlarının (LRI) uygulanmasında rutin olarak bir pakimetri kullanır.
Kornea kalınlığının bir pakimetreyle ölçülmesi, yüksek göz basınçlarıyla ilişkili dejeneratif bir optik sinir hastalığı olan glokom tedavisinde kritik bilgiler sağlar. Çalışmalar, geleneksel göz basıncı algılama yöntemlerinin anormal derecede ince korneaları olan hastalarda göz basıncını hafife alacağını göstermektedir. İnce kornea ve glokomu olan hastalar, oluşan göz basıncının hafife alınmasından dolayı glokom hasarı için yüksek risk altında olabilir. Diğer taraftan, normalden daha kalın olan korneaları olan hastaların değerlendirilmesi, gerçek göz basınçları normal olsa bile yüksek göz basıncı ölçümleri sağlayabilir. Kornea kalınlığındaki değişikliklerden kaynaklanan yanlışlıkları hesaba katarak ölçülen göz basıncını ayarlamak için çeşitli yöntemler mevcuttur.
Korneayı etkileyen hastalıklar kornea kalınlığının azalmasına ve genişlemesine neden olabilir. Örneğin, Fuch'un kornea distrofisi, iç korneaya yön veren ve genellikle korneadan sıvı alan endotel hücrelerini yok eden progresif bir hastalıktır. Endotel hücrelerinin normal fonksiyonu olmadan, kornea sonunda 600 mikrometreyi aşan pakimetri okumaları ile opak hale gelir. Bir oftalmolog, kornea kalınlığını takip etmek ve tedavilerinin etkinliğini değerlendirmek için bir pakimetre kullanacaktır.
LASIK, gözün ışığa odaklanma şeklini değiştirmek için korneanın şeklini değiştiren bir işlemdir. Ultraviyole lazer ışığı korneayı düzleştirir, çok dik olan alanları düzleştirir. Bir hasta LASIK'e maruz kaldığında, lazer korneayı düzelttiği her diyoptri için sabit bir miktarda inceler. Göz doktorları, korneayı çok ince yapmadan tam bir tedaviye izin verecek kadar kornea materyali olup olmadığını belirlemek için ameliyat öncesi bir pakimetri kullanır. Korneanın çok ince olması durumunda postoperatif kornea ektazisi veya şişkinlikler oluşabilir, bu da düzensiz korneal bir yüzey oluşturur ve görmede bozulma yaratır.
Astigmatizma durumunda, oftalmologlar, profilin o alanda düzleşmesini sağlamak için dik bölgelerde korneayı kesebilir. Bu insizyonlara limbal dinlendirici insizyonlar denir. Cerrah, kesikler oluşturmak için kullandığı ayarlanabilir bir elmas bıçağın derinliğini ayarlamadan önce, bir pakimetri kullanarak periferik kornea kalınlığını ölçecektir. İdeal olarak, kesi derinliği kesi alanındaki toplam kalınlığın yüzde 90'ı kadar olmalıdır. Pakimetri, cerrahın tüm korneanın içinden delinmesini önlemesine yardımcı olur.
