Kan damarlar yoluyla kalbe taşınır. Pulmoner arterler daha sonra kanı, kalbin sağ tarafından akmadan önce, kalbin sağ tarafından ve ciğerlerine yönlendirir. Ardından arterler kanı vücuda götürmek için kullanılır. Paradoksal bir emboli, bir kan pıhtı bir damarda, tipik olarak bacaklardan, kollardan ve pelvisten ayrıldığında ve kalbin sağ tarafından ve ciğerlerine hareket etmek yerine, üst oda septumundaki küçük bir kusurdan geçerken ve doğrudan kalbin sol tarafına. Pıhtı veya embolus artık akciğerlere yatmadan doğrudan beyne gidebilir.
Kan pıhtısı arteriyel dolaşımda aktıktan sonra beyine ulaşabilir ve damarlardan birinde tıkanıklık yaratabilir. Bu, felç veya emboli için durum yaratır. Eğer pıhtı akciğerlere yerleşmiş olsaydı, bu bir pulmoner emboli ile sonuçlanırdı. Pıhtıların paradoksal emboli oluşturmak için içinden geçtiği deliğe atriyal septal defekt veya patent foramen ovale denir. Cerrahlar genellikle en küçük kusuru bile tamir etmeyi önerecektir.
Alman bir patolog olan Julius Friedrich Cohnheim, 1877'de "paradoksal embolizm" terimini icat etti. 1885 yılında, otopsi sırasında, bir doktor, foramen ovale patentinin içinden geçen bir kan pıhtısı olduğunu bildirdi. Genel olarak, paradoksal embolizmlerin teşhis edilmesi güçtür ve otopsi sırasında sağlıklı popülasyonun yüzde 35'ine kadar bulunmuştur. Emboli, katı, sıvı ve gaz gibi çeşitli şekillerde gelebilir. Bunlar yağ, tümörler ve hatta amniyon sıvısını içerebilir. Çok nadir olmasına rağmen paradoksal emboli, kurşun veya artık gibi kurşun gibi yabancı cisimlerden kaynaklanabilir.
Paradoksal emboli, serebral iskemi geçiren genç hastalarda çok sık görülür. Bu, beyine yeterli kan akışının olmadığı ve beyin hipoksisine ve felce yol açabilecek bir durumdur. Paradoksal emboli tedavisi, hem tıbbi hem de cerrahi seçenekleri içerir. Antikoagülasyon tedavisi, pıhtı ilerlemesini durdurmak için ilk adım olarak kullanılır. Ekokardiyografi, ameliyattan önce herhangi bir potansiyel emboliyi bulmak için bir araç olarak kullanılır.
Bu olaylar nadirdir, arteriyel embolinin sadece yüzde ikisini oluştururlar. Bununla birlikte, paradoksal emboli ortaya çıktığında, yüzde 21'e kadar erken ölüm oranları ile çok tehlikeli olma eğilimindedir.
