Parapharyngeal Apse Nedir?

Bir parafarengeal apse, boynun derinliklerinde enfekte, şişmiş, iltihaplı bir doku topluluğudur. Apseler, bakterilerin gelişmesi ve potansiyel olarak yakındaki kan damarlarına ve lenf düğümlerine yayılması için bir alan sağlar. Çoğu durumda, parafarengeal apseler, şiddetli bademcik, boğaz veya solunum yolu enfeksiyonu sonucu ortaya çıkar. Oral antibiyotik şeklinde tedavi genellikle küçük apseleri komplikasyonlara neden olmadan tedavi etmek için yeterlidir. Büyük irin dolgulu kistlerin hava yolu tıkanıklığı ve vücut çapında enfeksiyonu önlemek için cerrahi olarak boşaltılması gerekebilir.

Parafarengeal boşluk, farenks, karotid arter, iç juguler ven ve birkaç küçük boyun kasının arasına yerleştirilmiş boş bir üçgen boşluktur. Parafarengeal uzaydaki apselerin çoğu, bademciklerin veya farenksin bakteriyel enfeksiyonlarından önce gelir. Patojenler kırılmış, tahriş olmuş dokulara yayılır ve bölgede kistler oluşturur. Yaygın streptokok ve stafilokok suşları dahil birçok farklı bakteri türü apse gelişmesine neden olabilir.

Her yaşta bir kişi, çocuklarda ve gençlerde en sık görülen sorun olmasına rağmen, parafarengeal bir apse geliştirebilir. Bağışıklık sistemi zayıflamış olan yetişkinler de yüksek risk altındadır. Bir parafarengeal apsenin ilk semptomları, boğaz ağrısı, yutma zorluğu, hafif ateş ve halsizlik gibi genel boğaz enfeksiyonları ile benzerdir. Büyüyen bir apse, boyunda gözle görülür bir şişmeye ve önemli hava yolu tıkanıklığına neden olabilir. Karotis arteri veya juguler damarı tutulursa, kişinin çok yüksek ateşi, zihinsel karışıklığı ve tehlikeli iç kanaması olabilir.

Çocukları parafarengeal abse belirtileri gösterdiğinde ebeveynlerin çocuk doktoru ile iletişim kurması önemlidir. Bir doktor boğaz ve bademcikleri enfeksiyon belirtileri aramak için inceleyebilir. Bilgisayarlı tomografi taramaları parafareng boşluğunun görselleştirilmesinde ve anormal şişlik aranmasında faydalıdır. Teşhisin onaylanmasından sonra, ilgili spesifik bakterileri kontrol etmek için kan ve mukus örnekleri toplanabilir.

Bir parafarengeal apse erken tespit edildiğinde, genellikle dört ila altı haftalık bir oral antibiyotik tedavisi ile tedavi edilebilir. Bir doktor ağızdan veya boynun önünden yapılan küçük bir kesikten geçen bir iğne kullanarak büyüyen bir apse boşaltmaya karar verebilir. Hava yolu daralması varsa, bir hastanın hastaneye yatırılması gerekebilir, böylece uzmanlar oksijen sağlayabilir ve farinksi cerrahi olarak açabilir. Bakterilerin kan damarlarına yırtılması ve yayılması muhtemel ise bir kistin neşterle eksize edilmesi gerekebilir.