Pelvik ekstansiyon, pelvik bölgede bulunan organların çoğunu veya tümünü çıkarmayı içeren önemli bir cerrahi işlemdir. Genellikle küçük ameliyatlara, radyasyona veya kemoterapiye cevap vermeyen ciddi, tekrarlayan kanserler için ayrılmıştır. İnce ve kalın bağırsak pelvisi bypass edip atıkları karındaki cerrahi açıklıklardan atmak için yeniden düzenlenir. Pelvik ekstansiyon en sık rahim ağzı kanseri olan kadınlarda yapılır, ancak ciddi prostat veya rektum kanseri olan bir erkek hasta da bir aday olabilir.
Doktorlar pelvik eksentrasyon düşünmeden önce diğer tüm kanser tedavisi seçeneklerini tüketmektedir. Bölgedeki agresif tedaviye rağmen devam eden rahim ağzı kanserleri ve diğer maligniteler genellikle ölümcüldür ve organları çıkarmak, hastalar için son umut olabilir. Üç genel pelvik ekstansiyon türü vardır: anterior, posterior ve total. Mesane, üretra ve dişi üreme organları ön prosedürde çıkarılır ve posterior ameliyat sırasında rektum ve üreme organları kesilir. Toplam ekstansiyon, pelvik bölgedeki tüm organların, tendonların, kasların ve yağ dokusunun uzaklaştırılmasını içerir.
İşlem genel olarak anestezi altında tutulurken genellikle yaklaşık üç saatte yapılır. Bir cerrah, alt karın boyunca uzun bir kesi yapar ve uygun yapıları dikkatlice çıkarmaya devam eder. Mesane çıkarılırsa, karın içinde stoma adı verilen bir delik yapılır ve böbreklere bağlanır, böylece idrar doğrudan vücuttan atılabilir. Kalın bağırsağı boşaltan başka bir stoma, rektumun çıkarılması durumunda oluşur. Torbalar atık toplamak için her stomaya bağlanır.
Pelvik eksentrasyonun hemen ardından, hasta hastaneye kabul edilir, böylece doktorlar ve hemşireler iyileşmeyi izleyebilir. Yiyecek ve sıvının bağırsaklara birkaç gün boyunca girmesini önlemek için genellikle bir mide tüpü yerleştirilir. Hemşireler cerrahi yara izlerini ve stomaları temizler ve temizler. Bir hastaya tipik olarak yaklaşık üç gün boyunca yatakta kalması ve ardından kuvveti yeniden oluşturmak için yavaş yavaş dolaşmaya başlaması talimatı verilir. Çoğu hasta ameliyatlarından yaklaşık iki hafta sonra eve gidebilir.
Pelvik eksentrasyon, bir kişinin yaşamını önemli ölçüde değiştirebilir. Kadınlar adet görmeyi durdurur ve kısır hale gelir ve birçok erkek ereksiyon alma yeteneğini kaybeder. Atık toplama poşetleri çamaşırların altında her zaman giyilmeli ve düzenli olarak değiştirilmelidir. Uygulama, destek ve olumlu bir tutumla, bir kişi fiziksel kısıtlamaların üstesinden gelmeyi ve ameliyat sonrası yaşam tarzı değişikliklerine uyum sağlamayı öğrenebilir.
