Bir pinealoma, beyinde bulunan ve uyku ve uyanmayı düzenlemede rol oynayan küçük bir yapı olan pineal bezin tümörüdür. Bu tümörün semptomları arasında baş ağrısı, kusma ve gözlerin yukarı ve aşağı hareket etmemesi sayılabilir. Tanı genellikle görüntüleme çalışmaları yapılmasına dayanarak yapılır. Tedavi genellikle tümörü cerrahi olarak çıkarmaktan oluşur.
Pinealomlar, pineal bezde bulunan hücrelerin düzensiz büyümesi ve replikasyonundan kaynaklanır. Pineositoma, atipik pineositoma ve pineoblastoma olmak üzere üç tip pinealom vardır. Bazen bu tümörler kötü huyludur, yani vücudun diğer bölümlerine yayılma ve istila etme yetenekleri vardır. Diğer hücre tiplerinden köken alan diğer tümörler, gliomalar ve germinomlar dahil olmak üzere, epifiz bezinde de bulunabilir.
Bir pinealomaya sahip olma semptomları, tümörün boyutuna ve konumuna bağlı olarak değişebilir. Hastaların baş ağrısı, bulantı ve kusma gibi spesifik olmayan semptomları olabilir. Tümör o kadar büyürse, epifiz bezinin normal işlevini bozar, hastalar sirkadiyen ritimlerindeki bozulmalar nedeniyle uykusuzluk çekebilirler. Bazen tümörler beyin ve omurilik sıvısının (BOS) beyinden ve omuriliğe akışını engelleyebilir, bu da BOS'un aşırı birikmesinin bir çok farklı semptomlara yol açabileceği bir durum olan hidrosefali neden olur.
Klasik olarak, bir pinealomaya sahip olmak, Parinaud sendromu ile ilişkilidir. Bu sendromlu hastalar gözlerini aşağı ve yukarı hareket ettiremezler. Sendrom gelişir çünkü pineal bez, beynin gözlerin yukarı ve aşağı hareketini koordine eden bir bölgesine yakındır. Bu bölgenin pineal bezden köken alan bir tümör tarafından tahrip edilmesi, bu görsel rahatsızlığa neden olabilir.
Bir pinealoma tanısı, özellikle Parinaud sendromu geliştirirse, bir hastanın semptomları ile önerilebilir. Bununla birlikte, tanıyı doğrulamak için görüntüleme çalışmaları gereklidir. Tipik olarak, beynin manyetik rezonans görüntüleme (MRG) taraması, pineal bölge ve doktorlar veya diğer sağlık profesyonelleri ile ilgili doğru tanıya gelmek için en fazla ayrıntıyı sağlar. Bilgisayarlı tomografi (BT) taraması gibi diğer görüntüleme yöntemleri de büyüme hakkında önemli bilgiler sağlayabilir.
Bir pinealoma tedavisi cerrahi olarak alınmayı gerektirir. Tümörler genellikle küçük olduğundan, onları çıkarmak, beyin cerrahlarının sadece anormal dokuyu çıkarmasına izin vermek ve optimal beyin fonksiyonu için önemli olan normal beyin dokusunu çıkarmamak için mikroskopların kullanılmasını gerektirir. Tümörü çıkardıktan sonra, doku, hangi hücrelerin tümörden sorumlu olduğunu belirlemek için mikroskop altında bir patolog tarafından incelenebilir. Ameliyat sonrası tedavi için diğer seçenekler radyasyon ve kemoterapiyi içerebilir.
