Birincil lezyon, ciltte belirli bir hastalık veya enfeksiyonun neden olduğu bir değişikliktir. Makule, papül, vezikül, plak, bül, yama, tümör, wheal, nodül ve püstül dahil olmak üzere birkaç farklı tip vardır. Bunlar bir hastalığa özgü değildir ve her zaman birincil lezyon olduğu düşünülmez. Bu tür lezyonlarda meydana gelen değişiklikler ikincil lezyonlar olarak bilinir.
Maküller cilt rengini değiştiren küçük alanlardır. Onlar hissedilmez, sadece görülürler. Bir yama, makule benzer, ancak cildin daha büyük bir alanını kaplayan primer bir lezyondur. Yamalar genellikle bir cm'den daha büyükken, bir makule tipik olarak bir cm'den daha küçüktür.
Bir papül, bir bül ve vezikül cildin üstünde küçük, kabarık lezyonlardır. Papüller katıdır, şekle sahiptir ve sıklıkla ölçeklendirme ve kabuklanma gibi ikincil lezyon niteliklerine eşlik eder. Bu tip primer lezyonun çevresinde de kabarık bir sınır vardır. Veziküller ve büller katı değildir ve berrak bir sıvı ile doldurulur.
Tümörler genellikle iki cm'den büyüktür. Bu lezyonlar katıdır ve deri altı doku veya deriden yapılır. Ayrıca malign olabilirler. Bir nodül, bir tümöre benzer, fakat daha küçüktür. Cilt, deri altı doku veya dermisten oluşabilir.
Püstüller, içinde irin olan yüksek primer lezyonlardır. Çoğu zaman enfeksiyon içerirler, ancak bazı durumlarda içermezler. Küçüktürler ve genellikle bir cm'den büyük büyürler.
Bir plak, tipik olarak etrafındaki bir santimetreden daha büyük, kabarık, katı bir lezyondur. Kabaklar bazen plaklara benzer, fakat aynı zamanda papüllere benzer olabilir. Bir kabuğun çevresinde bir sınır vardır ve genellikle çok soluk bir merkeze sahiptir.
Bir başka primer lezyon çeşidine de bir yuva denir. Bu, genellikle bir tür parazit istilasına bağlı olarak, derinin altındaki tünelleri ifade eder. Bu tüneller cildin üstünde düz lezyonlar gibi görünür. En sık uyuz vakalarında görülür.
Bir primer lezyon genellikle spesifik bir hastalık ile ilişkili değildir. Çoğu zaman, farklı hastalıklar aynı tip lezyon üretecektir. Primer lezyonu ve nedenini belirlemek genellikle doktorun bir hastalığı tedavi etmek veya iyileştirmek için attığı ilk adımdır.
