Bir rektal spekulum, anusu rektumun tanısal görüntülenmesi veya anal cerrahi için açık tutmak için anusa yerleştirilen bir cihazdır. Rektum, anüs adı verilen bir delikte sonlanan kalın bağırsağın son sekiz inç (20,3 cm) 'dir. Rektum salgılanmaya hazır olana kadar dışkı depolar. Rektal spekulum kullanımını garanti edebilecek koşullar arasında hemoroitlerin, tümörlerin, poliplerin, enflamasyonun, intestinal kanamanın ve anal fissürlerin varlığını tespit etmek, biyopsi yapmak ve hemoroitleri çıkarmak bulunur. Spekulum tipik olarak sert bir tüp veya rektumun duvarlarını birbirinden ayıran bir bıçak setidir, böylece bir doktor kanalı doğrudan görerek görebilir.
Spekulumlar geleneksel olarak metalden yapılmış olsalar da, bugün çoğu plastikten yapılmıştır. Vajinal spekulumlar, bir kez kullanım için tek kullanımlık plastikten bile yapılabilir; bu, doktorların kullanımlar arasında kapsamlı sterilizasyon adımını atlamasını sağlar. Ancak, rektumda tek kullanımlık plastik kırılma riski daha fazladır, ancak rektal spekulum tipik olarak hala metal veya çok sert plastikten yapılır.
Spekulum kelimesi tipik olarak iki yuvarlak bıçağın menteşeli iki kulplu bir cihaz olan vajinal spekulum ile ilişkilidir. Bu araç bazen rektal spekulum olarak da kullanılabilir. Kapatıldığında, bıçaklar kuş gagasının kapalı faturalarına benzer. Hekim bıçakları suda çözünür bir jöle ile yağlar ve spekülü bıçaklar kapalıyken anüs içine yerleştirir. Hekim tutamağı kapattığında, spekulumun faturaları açılarak vücut boşluğunun içini görebilir.
Spekulum tipleri ve boyutları hastanın ihtiyaçlarına bağlı olarak değişebilir. Bir rektal spekulum, daha geniş bir açıklık ve daha net bir görüntüleme için üç bıçağa sahip olabilir. Bir anoskopi denilen bir kolon muayenesi, bir anoskop veya tipik bir bağırsak hareketinin genişliği etrafında 3-4 inç (7.6-10.2 cm) sert bir tüp gerektirir.
Bir proctoscope, sert bir plastikten ziyade genellikle metalden yapılmış olmasına rağmen rektumun derinliklerine yerleştirilmiş olmasına benzer. Kolonoskopi sırasında olduğu gibi, daha derin görüntüleme için, doktor alanı çıplak gözle göremeyebilir ve bir endoskop kullanmayı seçebilir. Bir endoskop, görüntüleri vücudun dışındaki bir ekrana gönderen, ışıklı bir görüntüleme mekanizmasına sahip esnek bir tüptür.
Bir rektal spekulum kullanılarak yapılan tipik bir muayene doktor ofisinde yapılabilir. Hastanın iç çamaşırını çıkarması ve anusu erişilebilir kılan bir pozisyon alması gerekir. Doktor, hastadan yana yatmasını, muayene masasının üzerine eğilmesini veya dizleri göğsüne sıkıştırarak masaya oturmasını isteyebilir. Spekulumun yerleştirilmesinden önce, rahatsızlığı önlemek için yağlanır ve doktor hastanın bağırsak hareketi yapıyormuş gibi itmesini ve sonra rahat oturmasını isteyebilir. Doktor daha sonra spekülü nazikçe yerleştirecek ve rektum, çıkıntı veya diğer anormalliklerin astarındaki çatlakları veya yırtıkları aydınlatmak için tüpe bir ışık parlatacaktır. Genellikle, doktor hastaya derhal muayene sonuçlarını verebilir.
Hemoroit ligasyonu için rektal spekulum da kullanılabilir. Hemoroit, rektumda veya anusta şişmiş bir damardır. Hasta lokal anestezi uygulandıktan sonra, işlem rektuma bir anoskop veya proktoskop yerleştirilerek başlar. Doktor daha sonra dolaşımı kesmek için bir hemoroidin tabanı etrafına küçük bir lastik bant yerleştirir. Hemoroit, hastayı acı, aşırı kanama ve pıhtılardan koruyacak şekilde ölecek ve düşecektir.
