Bir sestamibi taraması, paratiroid bezleri bozuklukları olan hastalar için yapılan bir nükleer tıp prosedürüdür. Hiperparatiroidizm varlığı için tanısal bir çalışma veya doğrulayıcı bir test değildir. Hastalık tanısı konmuş bir hastada etkilenen bezi ayırt etmek veya lokalize etmek yerine yapılır.
Paratiroid bezleri, boyunda ve tiroid bezinin arkasında bulunan dört küçük bezdir. Bu bezler, kas ve sinirlerin düzgün çalışması için kandaki kalsiyum seviyesini düzenler. Paratiroid bezleri normal olarak kanda dolaşan kalsiyum miktarını izler ve kalsiyum seviyesi düştüğünde, bezler daha fazla kalsiyum üretmesi için kemikleri uyaran paratiroid hormonlarını (PTH) serbest bırakır.
Hiperparatiroidizm, bu bezleri etkileyen ana hastalıktır. Bezlerin aşırı aktivitesine neden olur ve sıklıkla kan kalsiyum seviyesinin artmasına neden olur. Bu, çoğunlukla bezlerin bir veya daha fazlasında bir tümör veya kanser varlığından kaynaklanmaktadır. Belirtiler genellikle yorgunluk, osteoporoz veya kemiklerin zayıflaması, kemik ağrısı, sinirlilik ve depresyon şeklinde ortaya çıkar. Etkilenen bireyler ayrıca cinsel dürtü azalması, tekrarlayan baş ağrıları, yüksek tansiyon ve böbrek taşları ile de ortaya çıkabilir.
Endokrinologlar, hormon dengesizlikleri olan hastaları tedavi eden doktorlardır. Sıkça bir fizik muayene yaparak ve kan testleri ve diğer tanı prosedürleri ile hiperparatiroidizmi olan hastaları sıklıkla teşhis ederler. Tedavi, ilaç kullanımını ve bazen de etkilenen bezin çıkarılması için ameliyatı içerebilir. Bezin çıkarılması gerektiğinde, hastalıklı paratiroid bezinin yerini belirlemek için genellikle ameliyattan önce bir sestamibi taraması yapılır.
Sestamibi tarama işleminin yapılması genellikle üç saatten az sürer. İşlemden yirmi dakika önce, tükürük üretimini azaltmak için hastaya bazen limon suyu verilir. İşlem sırasında hastanın damarına technecium99 (Tc-99) adı verilen radyoaktif bir boya enjekte edilir. Aşırı aktif paratiroid bezi sıklıkla bu boyayı emer ve bu işlem sırasında çekilen görüntülerde görülebilir. Cerrahlar, ameliyat yapan doktorlar, daha sonra minimal invaziv bir prosedür kullanarak etkilenen bezin çıkarılması için bir program ayarlayabilirler.
Sestamibi taraması nispeten güvenli ve doğru bir işlemdir. Diğer iyot bazlı prosedürlerin aksine, Tc-99 sestamibi taraması, herhangi bir ters reaksiyon veya alerji üretmez. İşlemden sonra kullanılan radyoaktif boya çok hafiftir, çünkü hastanın diğer insanlardan izole edilmesi gerekmez.
