Yumuşak doku tümörü veya sarkom olarak da bilinen yumuşak doku kütlesi, kaslar, tendonlar ve kan damarları gibi vücudun bağlanmış, yumuşak dokularında oluşan kötü huylu bir büyümedir. Nadir görülen bir durum olarak kabul edilirse, vücudun herhangi bir yerinde teşhis edilebilen çeşitli yumuşak doku kitleleri vardır. Yumuşak doku tümör gelişimi ile ilişkili çeşitliliğe rağmen, tüm teşhisler benzer semptomları ve tedavi seçeneklerini taşır. Bu durumun tedavisi, bireye ve kanserinin türüne, yerine ve kapsamına bağlıdır.
Çoğu durumda, bazı istisnalar olmasına rağmen, yumuşak doku kitlesinin gelişmesi için bilinen ve kesin bir neden yoktur. Bir Kaposi sarkomu, insanlarda herpes virüsü 8'den (HHV8) kaynaklanan, genellikle zarar görmüş veya kusurlu bir bağışıklık sistemine sahip kişilerde bulunan yumuşak bir doku kütlesidir. Bazı durumlarda, yumuşak doku sarkomunun kökeni genetik olabilir. Yumuşak doku kitlesel gelişimine katkıda bulunabilecek kalıtsal durumlar Garner sendromu, nörofibromatozis ve kalıtsal retinoblastomdur. Ek nedensel faktörler, herbisitler ve vinil klorür gibi kimyasallara ve radyasyon terapisinde kullanılan radyolojik maddelere maruz kalmayı içerebilir.
Yumuşak doku kitlesi olan bireyler, tümörün erken gelişim evrelerinde asemptomatik olabilir, yani herhangi bir belirti yaşamaz. Kitle olgunlaştıkça, kitle etrafındaki dokulara veya sinirlere baskı yaparsa, kitlenin çevresinde yer alan lokalize rahatsızlığı veya daha önce bulunmayan bir şişliği veya büyümeyi tetiklerse, rahatsızlık yaşayabilir. Vücudun herhangi bir yerinde yumuşak bir doku kitlesi gelişebilse de, bireyin ekstremitelerinde kol veya bacak veya gövde gibi birçok anormallik meydana gelir.
Yumuşak doku kitle tanısı genellikle çeşitli tanısal testlerle doğrulanır. Başlangıçta, uzman doktor fizik muayene yapabilir ve tıbbi öykünün tamamını alabilir. İlave testlerin uygulanmasından önce bir biyopsi veya küçük doku örneği alınabilir. Küçük tümörler, anormal dokunun daha büyük bir kısmının eksizyonunu içeren ince iğne aspirasyonu veya çekirdek biyopsisi kullanılarak biyopsi yapılabilir. Daha büyük bir tümörün kısmi veya tam eksizyonu, genel anestezi kullanımı gerektiren bir cerrahi biyopsi sırasında yapılabilir.
Biyopsi yapıldıktan sonra, etkilenen bölgenin durumunu değerlendirmek için genellikle görüntüleme testleri uygulanır. Birey bilgisayarlı tomografi (BT) taraması, geleneksel X ışınları veya pozitron emisyon tomografisi (PET) taraması içeren testlerden geçebilir. Test sonuçlarına dayanarak, genellikle yumuşak doku sarkomunun derecesi veya evrelemesi ve derecesi ile ilgili bir tespit yapılır.
Teşhis edilmiş bir kanserin kapsamına bir ila dördüncü aşama atanır. Birinci aşamadaki kanserler küçük boyutta sayılır ve çevresindeki dokuyu etkilemez. İki veya üç evreleme verilen sarkomlar doğada daha gelişmiş, daha büyük boyutta ve çevresindeki doku ve organlara daha agresif ve istilacı olabilir. Aşama dört yumuşak doku sarkomu, vücudun lenfatik sistemini ve vücudun diğer kısımlarını agresif bir şekilde etkileyen en gelişmiş aşamadır.
Bu durumun tedavisi genellikle bireye ve kanserin büyüklüğü, yeri ve evrelemesini içeren faktörlere bağlıdır. Cerrahi, herhangi bir tedavi rejiminde ilk adım olabilir ve tümörün ve etkilenebilecek çevre dokuların çıkarılmasını içerir. Ciddi durumlarda, kanserli hücrelerin daha fazla yayılmasını önlemek için etkilenen ekstremitenin amputasyonu gerekli olabilir. Kanserli hücreleri etkin bir şekilde hedeflemek ve ortadan kaldırmak için radyasyon ve kemoterapi aynı anda kullanılabilir. Ek olarak, tümör olgunlaşması için gerekli olan enzim gelişimini azaltmak için anti-kanser ilaçları uygulanabilir.
Ayrıca, X-ışını terapisi olarak bilinen radyasyon terapisi, kanser hücresi gelişimini ortadan kaldırmak için etkilenen bölgeye yüksek konsantrasyonlu X-ışını enerjisinin verilmesini içerir. Radyasyon tedavisi gören bireyler, uygulama bölgesinde yorgunluk ve lokalize bir kızarıklık veya tahrişi içeren olumsuz yan etkiler yaşayabilir. Kemoterapi, anormal hücre büyümesini ortadan kaldırmak için anti-kanser ilaçlarının oral veya intravenöz olarak uygulanmasını içerir. Kemoterapiyle ilişkili yan etkiler, bulantı, kusma ve enfeksiyona bozulmuş bir bağışıklık içerir.
