Spinal schwannoma, sinir kılıfında görülen yavaş büyüyen bir tümör türüdür. Shwannomas, tüm spinal tümörlerin dörtte üçte birini oluşturur. Çoğu durumda, bu tümörler izole lezyonlar gibi görünür, ancak bazı hastalarda çok sayıda spinal schwannom görülür. Hangi hastalara spinal schwannoma gelişebileceğini belirlemek zordur, çünkü bu durum için net bir neden yoktur. Tümörler sinirleri sıkıştırarak ağrıya ve fonksiyon kaybına neden olabilir - bunlar genellikle iyi huyludur, ancak yine de sıklıkla ameliyat gerektirir.
Bu durum, periferik sinir sistemindeki Schwann hücrelerini etkiler. Bu hücreler beynin dışındaki sinir hücrelerini örten miyelin kılıfını oluşturur. Normal bir şekilde çalışırken, Schwann hücreleri sinir hücrelerini korur ve impuls iletiminin doğruluğunu sağlar. Spinal schwannoma intradural, yumuşak doku tümörü olarak kabul edilir.
Spinal schwannoma nedenini tam olarak belirlemek zordur. Bazı araştırmalar, çevresel radyasyona maruz kalma veya bu durum için potansiyel bir neden olarak radyasyon tedavisine işaret etmektedir. Bu durum kadınları erkeklerden biraz daha sık etkiler. Tümörler genellikle orta yaşta ortaya çıkar. Genç yaşta spinal schwannoma yaşayan kişilerde genellikle sinir lezyonlarına genetik yatkınlıklar vardır.
Spinal schwannoma semptomları tipik olarak kademeli olarak gelişir, çünkü bu tümörlerin büyümesi aylar veya yıllar alabilir. Erken vakalarda sıklıkla semptom yoktur. Lezyon sinir üzerinde baskıya neden olduğu bir noktaya geldiğinde, hasta ağrı, uyuşukluk veya halsizlik yaşayabilir. Birçok spinal schwannoma hastası idrar kaçırma veya diğer kas kontrol kaybından muzdariptir. Bu semptomlar genellikle tedaviden sonra tamamen azalır veya geri gider.
Spinal schwannoma teşhisi için kapsamlı testler gereklidir. Değerlendirme genellikle hastanın hayati istatistiklerini ve reflekslerini ölçen bir doktorla başlar. Doktor bir tümörden şüpheleniyorsa, büyüklüğünü ve yerini belirlemek için bir Manyetik Rezonans Görüntüleme (MRI) taraması isteyecektir. Bu prosedürü, lezyonun kanserli olup olmadığını belirlemek için bir biyopsi takip eder.
Spinal schwannoma vakalarının çoğunda cerrahi önerilen tedavidir. Tümörler kanserli olmasa da, hastalara önemli ölçüde zarar verebilirler. Bir biyopsi, schwannomanın kötü huylu olduğunu ortaya çıkarırsa, cerrah, kanseri yaymaktan korumak için çevresindeki bölgedeki sağlıklı dokuyu temizleyecektir. Cerrahlar tümörleri tamamen çıkarmakta zorlanabilir ve cerrahi sinir hasarına neden olabilir. Bazı durumlarda, spinal schwannoma çıkarıldıktan sonra tekrar büyüyebilir.
