Bir testis hidrosel, testislerin birinde veya her ikisinde bir sıvı birikimidir, yeni doğmuş erkeklerde genellikle birkaç ay içinde kaybolan yaygın bir durumdur. Yetişkinler ayrıca doğrudan yaralanma, şiddetli enfeksiyon veya tümör ile anormal skrotal şişlik de yaşayabilir. Bir testis hidrosel ağrıya neden olduğunda veya kendi başına düzelmediğinde, bir cerrah bir iğneyle fazla sıvıyı boşaltabilir veya sıvıyı içeren membranöz keseyi elle kesebilir. Cerrahi çoğu durumda çok etkilidir ve bireyler tipik olarak tekrarlayan problemlerle karşılaşmazlar.
Testisler tunica vaginalis adı verilen bir zarla örtülür ve korunur. Embriyonik gelişim sırasında, zar normal olarak testislerle birlikte alçalır ve yastıklama ve yağlama için az miktarda seröz sıvı ile doldurulur. Bir konjenital defekt veya doğum öncesi yaralanma tunica vaginalis inişini engellerse, sıvı birikmesi testis hidroselinin gelişmesine neden olabilir. Çoğu durumda, testisler ve tunica vaginalis gelişimine devam ederken doğuştan gelen hidroseller yaşamın ilk yılında kendilerini çözerler.
Bir enfeksiyon ya da yaralanma tunica vaginalise zarar verirse yetişkinlikte bir testis hidrosel ortaya çıkabilir. Skrotuma doğrudan travma, testis torsiyonu, fıtıklar ve iyi huylu veya kanserli tümörlerin hepsi seröz sıvı birikmesine katkıda bulunabilir. Hastalığın kendisi genellikle ağrısızdır, ancak özellikle şişmiş bir skrotum, rahatça oturmayı veya yürümeyi zorlaştırabilir. Altta yatan nedenler, özellikle de travma veya enfeksiyon, ek renk bozulması, bulantı ve halsizlik belirtilerine neden olabilir.
Aşırı bir skrotal şişlik birkaç saatten fazla sürdüğünde tıbbi yardım alınmalıdır. Bir doktor fizik muayene yapabilir ve altta yatan bir nedeni aramak için bir dizi tanı testi yapabilir. Kan örnekleri enfeksiyonu onaylayabilir ve ultrasonlar tümörler veya fıtıklar gibi fiziksel anormallikleri gösterebilir. Bir teşhisi onayladıktan sonra, doktor farklı tedavi seçeneklerini tartışabilir.
Şişlik ve ağrı az olduğunda ve acil bir neden belirlenemediğinde, hastaya kontrolleri planlaması ve durumun çözmesini beklemesi talimatı verilebilir. Enfeksiyonlar tipik olarak antibiyotiklerle veya antiviral ilaçlarla tedavi edilir ve tümörler radyasyon veya kemoterapi tedavileri gerektirebilir. Bir testis hidrosel devam ederse veya kötüleşirse, ameliyat gerekli olabilir.
Bir cerrah, semptomların nedenine ve ciddiyetine bağlı olarak bir testis hidroselini hafifletmek için birkaç farklı yaklaşımdan birini alabilir. Bazı durumlarda, sıvı iğne aspirasyonu yoluyla çıkarılabilir. Sıvının boşaltılması anında rahatlama sağlar, ancak bir hidroselenin zaman içinde geri dönüşü mümkündür. Bir cerrah genellikle durumun kalıcı olarak çözülmesini sağlamak için tunica vaginalis membranının bir kısmını veya tamamını çıkarmayı seçer. Ameliyattan sonra, hasta birkaç ay içinde tam iyileşme bekleyebilir.
