Bir trimalleolar kırığı bir tür kırık ayak bileğidir. Ayak bileğinin iç kısmında, shin kemiğinin alt ucu veya tibia, medial malleol denilen bir kemik topuzu oluşturur. Fibula olarak bilinen daha ince bir kemik, alt bacağın dışından aşağı doğru uzanır ve sonunda lateral malleol adı verilen bir yumru oluşturur. Posterior malleol veya üçüncü malleol, tibianın alt ucunun arkasında bulunan bir kemik dudağından oluşur. Bir ayak bileği kırığı, üç malleolin tümünü içerdiğinde, trimalleolar kırığı olarak bilinir ve iyileşme sırasında kırık kemikleri birbirine sabitlemek için genellikle ameliyat gerekir.
Bir trimalleolar kırığı dahil olmak üzere ayak bileği kırıkları, ayak bileğinin düşmesi veya aniden bükülmesinden veya döndürülmesinden kaynaklanabilir. Ayrıca diğer alt bacak yaralanmalarıyla birlikte bir araba kazası sonucu da ortaya çıkabilir. Bir dizi farklı kemik, ayak bileği eklemini oluşturduğundan, kırılmış bir ayak bileğinin şiddeti, bir kemikteki bir çatlaktan birkaç kemikteki kırılmaya, bazen cildi delmeye kadar değişebilir. Ağrı, şişlik, morarma ve deformite belirtileri gelişebilir ve ayak bileği ağırlık taşımayabilir.
Potansiyel olarak kırık ayak bileği kemikleri incelendiğinde bu semptomların fark edilmesi durumunda, kırıklardan şüphelenilebilir. Doğru bir tanı koymak için röntgen çekilebilir. Bazı durumlarda, yalnızca medial veya lateral malleol kırılabilir. Kemikler fazla uzakta değilse ve kırığın stabil olduğu düşünülürse, yani kemikler yeniden hizalandığında sabit kalacaktır, cerrahi gerekmeyebilir ve tedavi alçı veya atelden oluşabilir. Medial ve lateral malleollerin kırıldığı trimalleolar kırığı veya bimalleolar kırığı durumunda, yaralanma tipik olarak dengesizdir ve genellikle ameliyat gerekir.
Trimalleolar kırığının cerrahi tedavisi genellikle iyileşme meydana gelirken kırık kemikleri hizada tutmak için metal plakaların ve vidaların veya tellerin bir kombinasyonunu kullanmayı içerir. Kırık kemikler sağlam bir şekilde birbirine kaynayana kadar ayak bileğinin ağırlık taşıması mümkün değildir ve bu işlem dört ay kadar sürebilir. Kemiklerin yerinden çıkmadığını kontrol etmek için bu süre zarfında röntgen çekilebilir. Ayak bileğini hareket ettirmek mümkün olduğu anda, eklem çevresindeki kasları güçlendirmek için bir egzersiz programı önerilebilir.
