Bir urachal kisti, göbek ile mesane arasında küçük bir sıvı dolu boşluğun kaldığı doğuştan bir doğum kusurudur. Fetal gelişim sırasında atıkları gidermek için kullanılan yapı olan allantozun geri kalanıdır. Urakal kistleri olan insanlarda, yapının bir kısmı yerinde kalır. Çoğunlukla, problem ortaya çıkana kadar hasta asemptomatik olacaktır, ancak bazen başka nedenlerle yapılan karın ultrason muayenesinde urachal kist görülebilir.
Genellikle, doktor bu durumu çocuklukta teşhis eder. Hasta karın ağrısı ve hassasiyet, göbek çevresinde akıntı ve idrar yapmada zorluk çekebilir. Bir ultrason muayenesi, sıvıyla doldurulmuş boşluğu, birinin olmaması gereken bir yerde ortaya çıkaracaktır. Genellikle, urachal kisti bakteriyel bir enfeksiyona yakalanır, bu da hastanın şişmesine, ağrısına ve tahrişine yol açar.
Potansiyel olarak ciddi bir endişe, kopma riskidir. Urakal kist yerinde sabit kaldığı sürece, hasta doku ölümüne ve organ yetmezliği gibi komplikasyonlara neden olabilmesine rağmen, hasta nispeten stabil kalmalıdır. Yapı açılırsa diğer organları sıkıştırabilir ve iç kanama meydana geldiğinde potansiyel olarak ölümcül olabilir. Yırtılma durumunda, hasta tipik olarak akut bir ağrı ve rahatsızlık başlangıcı rapor eder ve iç kanama sonucu şoka girebilir.
Urakal kistin tipik tedavisi anormallikle başa çıkmak için yapılan cerrahidir. Enfeksiyonlu hastalarda, ameliyat gerçekleşmeden önce hastanın stabilize olması için antibiyotik üzerinde kalması gerekebilir. Komşu dokunun enfeksiyonun sonucu öldüğü durumlarda, ameliyat bu dokuyu çıkarmak için debridman içerecektir, böylece hasta için sorunlara neden olmaz. Cerrah laparoskopik olarak bir dizi küçük insizyonla çalışabilir, bu nedenle skarlaşma minimum olacaktır.
Urakal kist oluşumunun nedenleri belirsizliğini korumaktadır. İnsanların hamilelik sırasında kistlerin büyümesini önlemek için atabilecekleri herhangi bir adım olduğu görünmüyor ve sıklıkla diğer fetal anormalliklerden bağımsız gözüküyorlar. Bir bebeğin idrar yolunda yapısal anomalileri olduğu durumlarda, doktor urachal kistleri ve böbrek malformasyonları gibi sorunları kontrol etmek için ilgili komplikasyonları ekarte etmek için bir ultrason uygulayacaktır. Pediatrik bir ürolog genellikle bu durumun bakımını üstlenir ve ebeveynlere nasıl ilerlemeleri gerektiği konusunda tavsiye ve bilgi sağlar. Hastalık yetişkinliğe kadar teşhis edilmezse, hasta tedavi seçeneklerini tartışmak için düzenli bir ürolog görebilir.
