Üretral darlık, yaralı veya iltihaplı bir üretranın, idrarı vücuttan etkin bir şekilde almak için çok dar hale geldiği bir durumdur. Darlık, enfeksiyonlar, doğrudan travma ve cerrahi işlemler dahil olmak üzere birçok faktörden kaynaklanabilir. Bu durum en sık olarak üreme çağındaki erkekleri etkiler, ancak zaman zaman kadınlar ve çocuklarda da sıkıntılar görülür. Üretraların tıbbi bir balonla manuel olarak genişletilmesi için çoğu vaka ürologlar tarafından rahatlatılabilir. Ciddi bir üretral darlık durumunda invaziv cerrahi gerekebilir.
Kasık bölgesine travma ve diğer durumlar için cerrahi prosedürler üretral darlığın en sık nedenleridir. Cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar, tümörler ve konjenital deformiteler de üretral daralmaya neden olabilir. Striktürler tipik olarak, skar dokusu üretranın küçük bir bölümünde oluşturulduğunda ortaya çıkar. Kasılma genellikle penisin sonuna veya vajinal açıklığa yakın gerçekleşir, ancak bir darlığın mesaneye daha yakın gelişmesi mümkündür. Nadiren üretral tüpün çoğu veya tamamı sıkışabilir.
Üretral darlık semptomları daralmanın ciddiyetine ve kesin yerine göre değişebilir. Çoğu insan idrar çıkışında azalma ve idrar yapma sıklığında sıkıntı yaşar. Bir kişinin idrar yaparken keskin ağrıları olabilir veya pelvik bölgede ve alt karın bölgesinde donuk, dar bir ağrı olabilir. Penis şişebilir ve idrarda ve semende kan bulunabilir. Herhangi bir üretral darlık semptomu yaşayan bir kişi böbrek veya mesane enfeksiyonları gibi potansiyel olarak ciddi komplikasyonlardan kaçınmak için acil tıbbi yardım almalıdır.
Bir ürolog, genellikle üretral açıklığa bir sitoskop adı verilen bir alet yerleştirerek üretral darlığı teşhis edebilir. Bir sitoskop, görüntüleri bir bilgisayar ekranına aktaran kamerayla donatılmış küçük bir tüp olup, doktorun skar ve daralma bölgesini tam olarak belirlemesini sağlar. Ürolog, viral veya bakteriyel enfeksiyonları kontrol etmek için laboratuvar analizi için idrar, semen veya doku numuneleri toplamaya karar verebilir. Kesin tanı konulduktan sonra doktor farklı tedavi seçeneklerini açıklayabilir.
Bir darlığı gidermek için en yaygın prosedür üretral dilatasyon olarak adlandırılır. Ürolog üretra içine bir balon yerleştirir ve yavaşça şişirir, böylece borunun duvarları yayılır. Balon söndürüldüğünde ve çıkarıldığında, üretra genellikle geniş şeklini korur. Tekrarlayan bir darlık, üroloğun ofisinde veya evde doktor tarafından sağlanan özel bir kit ile yapılan sık aralıklarla seyreltme gerektirebilir.
Bir ürolog, uzun veya ağır bir darlık için ameliyatın en iyi seçenek olduğuna karar verebilir. Bir cerrahi uzmanı genellikle striktürü, bir neşterle skar dokusu ekleyerek çevreleyen dokuya zarar vermemeye dikkat ederek çözebilir. Eksizyon cerrahisi başarılı değilse, üretraya kalıcı bir stentin yerleştirilmesi gerekebilir. Hastaların ameliyattan sonraki birkaç gün boyunca kateter kullanmaları ve ürologları ile iyileşme izleme için düzenli kontrollere gitmeleri gerekebilir. Tedavi ile çoğu insan yaklaşık bir yıl içerisinde tam iyileşme yaşar.
