Kadınların sıklıkla kadın üreme sistemi rahatsızlıklarını tedavi eden bir uzman olan jinekologlarından tıbbi yardım almasının yaygın bir nedeni anormal uterin kanamadır. Anormal uterin kanama, kadınlarda düzensiz kanama düzenleriyle karakterize bir durumdur. Örnekler, menoraji olarak bilinen aşırı adet kanaması ve amenore olarak bilinen adet kanamasıdır. Bu koşullara genellikle kadının vücudunda oluşan hormonal dengesizlik neden olur.
Adet döngüsü genellikle yaklaşık 28 gün sürer. Bundan en az yedi gün daha az veya daha fazla olan döngüler hala normal kabul edilir. 35 günden daha fazla veya 21 günden daha az süreyle meydana gelen kanama, genellikle anormal uterin kanamanın bir göstergesidir. Adet döneminin en az üç ila altı ay boyunca yokluğu da işlevsiz bir uterin kanaması olarak kabul edilir. Anormal uterin kanamanın diğer belirtileri, cinsiyetten sonra, periyotlar arasında ve menopoz sonrası kanamayı içerir. Kadınlara, menstrüel sikluslarında düzensizlik belirtileri gözlemlediklerinde jinekologlarına danışmaları önerilir.
Anormal uterin kanama nedenleri arasında ektopik gebelik, düşük ve doğum kontrol haplarının kullanımına bağlı komplikasyonlar bulunur. Rahim içi araç (RİA) gibi diğer doğum kontrol yöntemlerinin kullanılması da duruma yol açabilir. Diğer nedenler rahim ağzının veya uterusun enfeksiyonu, kanın pıhtılaşma sorunları ve üreme sisteminde fibroid ve polip varlığıdır. Vajina, rahim ağzı veya uterusta kanserli kadınlar ve ayrıca tiroid sorunları ve diyabet gibi kronik tıbbi durumlardan muzdarip olanlar da düzensiz kanamaya maruz kalabilir.
Jinekologlar genellikle hastalar, tarihler, adet günlerinin sayısı ve hafif ya da ağır olmak üzere akışın tutarlılığı dahil olmak üzere adet döngülerinin kayıtlarını tuttuklarında faydalı bulurlar. Konsültasyon sırasında genellikle fiziksel ve dahili muayene yapılır. Anormal uterin kanaması olan kadınlar için sıklıkla talep edilen kan testleri, hormon seviyelerini ölçmek için tam kan sayımı (CBC) ve kan testi içerir. Bazı hastalarda karın ve pelvik bölge ultrasonuna ihtiyaç duyulabilir.
Tedaviler genellikle kanama sorununun nedenine ve kadının hala çocuk sahibi olmak isteyip istemediğine dayanır. Doğum kontrol hapları ve hormonlar, bazı anormal uterin kanaması olan kadınlar için reçete edilen ilaçlardan bazılarıdır. Nonsteroidal, anti-enflamatuar ilaçlar, menstrüel krampları rahatlatmak için de verilebilir.
Polipler ve fibroidler kanamanın nedeni olduğunda, bunları çıkarmak için ameliyat yapılabilir. Anormal uterin kanamayı tedavi etmek için yapılan diğer cerrahi işlemler, histerektomi ve endometrial ablasyondur. Histerektomi, kadının uterusunun çıkarılmasıdır ve endometriyal ablasyon, kanamayı kalıcı olarak durdurmak için endometriyumun erimesi için ısı, donma veya lazer kullanan bir prosedürdür. Her iki prosedür de kadını tekrar gebe kalmaya zorluyor.
