Boynunun etrafında koyu renkli kadifemsi bir halka veya hiperpigmentasyonun gelişmesi her zaman bireyin hijyene daha fazla dikkat etmesi gerektiğinin bir işareti değildir. Genellikle, altta yatan bir sağlık durumunun bir göstergesidir. Bu koyu renkli lekeler sağlıklı kişilerde görünse de, akantozlu zenci olarak bilinen, koyu renkli halkalar veya ciltte görülen lekeler insülinle ilgili sorunların bir işaretidir. İyi haber, çok nadir durumlar dışında, altta yatan nedenler tedavi edildiğinde akantezli zenci kızların ortadan kaybolmasıdır.
Acanthosis nigricansları, ortalamadan daha yüksek insülin seviyesine sahip bireylerde sıklıkla bulunur ve bu aşırı insülin, pigmentasyon veya melanosit üreten hücrelerin üretimini tetikler. Yüksek bir insülin düzeyi, diyabet, diyabet öncesi ve insülin direnci gibi bazen metabolik sendrom veya X sendromu olarak bilinen çeşitli durumların sonucu olabilir. İnsülin direnci giderek daha yaygın hale gelmektedir ve kadın hastalarda genellikle PKOS olarak da bilinen polikistik over sendromu. Diyabetin nedeni oldukça iyi bilinmekle birlikte, insülin direnci ve PKOS ikilisi, zayıf diyet, obezite, genetik yatkınlık, ilaç ve her birinin sebep olduğu çevre ile oldukça gizemlidir. Belirtilen risk faktörlerinden hangisi insülin direncinin bir nedenidir ve semptomları hangileri belirsizdir.
Acanthosis nigricans, vücudun herhangi bir yerinde bulunabilir, ancak genellikle boynun arkası, koltuk altı, kasık veya mide gibi derinin çakıştığı veya katlandığı bölgelerde bulunur. Nadir durumlarda, ellerin veya ayakların sırtları gibi vücudun diğer kısımlarında bulunur. Bu belirti, en yaygın olarak Afrika kökenli insanlarda olduğu kadar, 40 yaşın altındakilerde de görülür, ancak popülasyonun herhangi bir bölümünde bulunabilir.
İnsülinin aşırı üretimi, akantozis nigrisanlarının ana nedeni olmasına rağmen, genellikle endokrin veya hormonal sistemle ilgili olanlar gibi diğer sorunlardan da kaynaklanabilir. Akantoz nigrikanları Addison hastalığı, Cushing hastalığı ve hipotiroidizm, hipofiz bezi bozuklukları ve hormonal büyüme tedavisi görenlerde görüldü. Nadir durumlarda, akantozis zencileri genellikle mide veya uterus olmak üzere malign kanser belirtisi olarak görülür. İnsüline bağlı problemler için tipik risk faktörleri gözlenmezse, doktorların daha ciddi koşulları ekarte etmek için daha ileri teşhis testleri yapması gerekebilir.
Acanthosis nigricanlarının tedavisi genellikle diyetlerde bir değişiklik, ilaçlarda bir değişiklik veya ilave olma ve etkilenen alanların görünümünü azaltmak için kozmetik tedaviler içerir. Daha ciddi tıbbi sorunların gösterilmesi nedeniyle, akantozlu zenci olduğuna inanan bireyler dermatolog, endokrinolog veya aile hekiminden tedavi almalıdır. Tıp uzmanları, sorunun sadece söz konusu cilt bölgesine bakarak ve daha sonra sebebini buna göre belirlemek için tanı testleri uygulayarak, aslında, akantoz zenci olduğunu doğrulayabilirler.
