Akut nekrotizan ülseratif dişeti iltihabı, ağızda ülser ve ağrılı iltihaplanma ile kendini gösteren bakteriyel bir enfeksiyondur. Siper ağzı olarak da bilinen akut nekrotizan ülseratif dişeti iltihabı, ağız boşluğunda enfeksiyon varlığının neden olabileceği nispeten nadir bir durumdur. Hendek ağzı tedavisi, semptomların yönetilmesi, altta yatan enfeksiyonun ortadan kaldırılması ve enfeksiyonun tekrarlanmasının önlenmesi üzerine odaklanır.
Ağız doğal olarak birlikte bulunan ve ağız boşluğu içinde hassas bir dengeyi koruyan çeşitli bakteriler içerir. Denge bozulduğunda ve çok fazla bakteri üretildiğinde, akut nekrotizan ülseratif gingivit gelişir. Hastalık, ağrılı ülser olarak ortaya çıkan diş eti enfeksiyonuna neden olarak ortaya çıkar. Enfeksiyon varlığına tepki olarak diş etleri şişer ve iltihaplanır.
Aşırı duygusal stres altında olan bireyler, yetersiz dinlenme ve diyet nedeniyle bağışıklığı artırabilir; bu da onları enfeksiyona karşı daha savunmasız ve ağız boşluğu içindeki bakteri üretimini arttırır. Ağız hijyeni veya dumanı kötü kullananlar akut nekrotizan ülseratif gingivit gelişmesine daha duyarlı olabilir. Ne zaman ağızda veya boğazda enfeksiyon varsa, siper ağzına yol açabilecek bakteri dengesizliği riski artabilir.
Bu durumla ilişkili semptomlar genellikle aniden gelişen doğada akuttur. Bireyler başlangıçta ağızlarında kötü nefes eşliğinde kötü bir tat yaşayabilirler. Ülser oluşumu iltihaplanma, kanama ve krater benzeri yaralarla ortaya çıkabilir. Grimsi bir film, ayrışmaya başlamış olan etkilenen diş etleri üzerinde de gelişebilir. Ek bulgular kalıcı ateş, boyun ve lenf bezlerinin şişmesi olabilir.
Akut nekrotizan ülseratif dişeti iltihabı, görsel bir muayene ile teşhis edilebilecek bir durumdur. Bir hendek ağzı enfeksiyonu derecesini değerlendirmek için diş röntgenleri ve boğaz kültürü gibi ek testler yapılabilir. Yumuşak dokulara ve çeneye verilen hasarın ciddiyetini ve yaygınlığını değerlendirmek için bir röntgen kullanılabilir. Enfeksiyonun bakteriyel kökenini izole etmek ve belirlemek için bir boğaz kültürü kullanılabilir.
Siper ağız tedavisi, reinfeksiyonu önlemek için altta yatan enfeksiyonu ve proaktif önlemleri ortadan kaldırmaya odaklanır. Ateşi olan kişilere antibiyotik verilebilir. Reçetesiz analjezikler de ağrıyı hafifletmek için önerilebilir. Sorumlu hijyenin teşviki, kalan tedavi yaklaşımının temelini oluşturur.
İyi oral hijyen, akut nekrotizan ülseratif gingivitin hafifletilmesi ve geri dönüşünün önlenmesi için önemli bir adımdır. Bireylere, ölen ya da ölü dokuları gidermek için diş eti rahatsızlığını ve hidrojen peroksiti yatıştırmak için tuzlu su ile durulama talimatı verilebilir. Ülse sakız dokusunda ve dişler arasında birikmiş olan plak, kalıntı ve yiyecek parçacıklarını temizlemek için profesyonel bir diş temizliği gerekebilir. Enfeksiyon tamamen ortadan kalkana kadar düzenli kontroller ve profesyonel temizlik gerekebilir.
Akut nekrotizan ülseratif gingivit ile ilişkili prognoz, hızlı ve uygun tedavi ile iyidir. Semptomlar göz ardı edilirse, enfeksiyon ağız veya çene kemiği gibi ağız boşluğu çevresindeki bölgelere yayılabilir. Hendek ağzı ile ilgili komplikasyonlar dehidratasyon, diş kaybı ve periodontiti içerebilir. Doğru beslenme, sorumlu ağız hijyeni ve sigarayı bırakmak, bireyin akut nekrotizan ülseratif dişeti iltihabı geliştirme riskini azaltabilir.
