Kovan olarak da bilinen Ürtiker, sıklıkla kaşıntıya bağlı, iyi tanımlanmış kızarıklık ve şişkinlik sınırlarına sahip cilt lezyonları olan kabarıklıklarla karakterize bir cilt hastalığıdır. Bu durum akut veya kronik olabilir, burada eski 6 hafta kadar sürer ve ikincisi 6 haftadan fazla sürer. Akut ürtiker, kışkırtıcı ajanlara maruz kaldıktan sonraki saatler içinde gelişir ve kaybolur ve ataklar genellikle günlerce sürer. En sık gıdalar, ilaçlar, kimyasallar, böcek ısırıkları, enfeksiyonlar, fiziksel uyarıcılar veya kronik enflamatuar hastalıklara verilen reaksiyondan kaynaklanmaktadır.
Hives, immün veya immün olmayan aracılı olabilen mast hücre granüllerinden histamin salgılanmasından kaynaklanır. İmmün aracılı histamin salınımı, çoğunlukla, vücut tarafından tehlikeli olarak algılanan yabancı bir maddeye karşı immünoglobülin E (IgE) kaynaklı bir tepkiden kaynaklanır. Bağışıklık aracılı olmayan bir histamin salınımı, direk mast hücrelerinin degranülasyonunu doğrudan indükleyebilen kimyasallardan kaynaklanmaktadır. Ürtiker, en sık 20-40 yaş arasındaki bireyleri etkiler, ancak her yaş grubundaki bireyler etkilenebilir.
Çocuklarda, yemeğe alerjik reaksiyon akut ürtikerde en önemli hususlardan biridir. Alerjik reaksiyona neden olabilecek bilinen en yaygın yiyecekler yerfıstığı, yumurta ve balık ve kabuklu deniz ürünleri gibi deniz ürünleridir. Genellikle akut ürtikere neden olan ilaçlar penisilin, aspirin, sülfa bazlı ilaçlar, steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar, opioidler, anjiyotensin dönüştürücü enzim (ACE) inhibitörleri, polimiksin B ve diüretiklerdir. Saç kimyasalları, lateks ve intravenöz radyo-kontrast madde ortamında bulunan amonyum persülfat, akut ürtikere neden olabilecek bir kimyasal örneğidir.
Viral enfeksiyonlar akut ürtikere neden olabilecek en yaygın enfeksiyondur. Örnekler hepatit B ve C enfeksiyonlarıdır. Akut ürtikere neden olabilecek fiziksel uyarıcılar soğuk, güneş ışığı, basınç, su ve titreşimi içerir. Akut ürtikere neden olabilecek kronik enflamatuar hastalıkların örnekleri sistemik lupus eritematozus ve romatoid artrittir.
Tanı genellikle tam bir öykü ve fizik muayene ile konur. Görüntüleme çalışmaları ve cilt biyopsisi sadece geçmiş tarafından belirtildiği takdirde yapılır. Hastalığın yönetimi etiyolojisini tanımlamak ve mümkünse ciddiyetini kontrol etmek, kaşıntı ve rahatsızlığı gidermek ve hastayı eğitmektir. Gelecekte akut ürtiker ataklarının önlenmesi hasta eğitimi ve belirlenen etiyolojiden kaçınılarak yapılabilir. Kaşıntı ve rahatsızlığın giderilmesi, histamin 2 (H2) antagonistleri, trisiklik depresanlar, lökotrien reseptör antagonistleri veya glukokortikoidler içeren veya içermeyen birinci veya ikinci nesil antihistaminikler kullanılarak sağlanabilir.
