Adenomiyozis Nedir?

Adenomyozis, rahim içi dokunun endometrial doku olarak adlandırdığı dokuların büyümesini etkileyen bir durumdur. Uterus astarı olarak kalmak yerine, rahim duvarlarında endometriyal doku gelişmeye başlar, bu da genişlemiş ve kalınlaşmış bir uterusa ve belirgin bir ağrıya yol açar. Bu, endometriyal dokunun diğer organlarda veya vücudun diğer kısımlarında bulunabileceği endometriozis'ten farklı olarak düşünülmelidir. Adenomiyoz sadece uterusu etkiler ve neredeyse her zaman en az bir çocuğu olan menopoz öncesi kadınlarda görülür.

Bu durumun semptomları en çok adet sırasında görülür. Dönemler çok ağır olabilir, içlerinde kan pıhtıları olabilir ve ortalamadan daha uzun sürebilirler. Kramp şiddetli olabilir ve adetin ilk bir veya iki günü ile sınırlı kalmak yerine, bir süre boyunca devam edebilir. Kadınlar ayrıca periyotlar arasında lekelenme ya da kanama yaşayabilir ve birçoğu da seks yaparken ağrı rapor eder. Bazılarında ayrıca uterus normalden çok daha büyük olduğundan, algılanabilir bir çıkıntı veya çıkıntıya neden olabilecek hassas alt karnı vardır.

Bu semptomları yaşayan kadınlar, birden fazla hastalığa işaret edebildikleri için doktorlarını görmelidir. Doktorlar genellikle adenomiyoz tanısını hastanın semptomlarını dinleyerek ve uterusun genişlemesini gösterebilen bir pelvik muayene yaparak teşhis eder. Doktorların sonogramları (pelvisin ultrasonları) veya manyetik rezonans görüntüleme (MRG) sipariş etmeleri de yaygındır. Nadir durumlarda, doktorlar başka koşulları ekarte etmek için bir uterus astar örneği de almak isteyebilirler. Diğer potansiyel nedenleri ortadan kaldırmak veya bir histerektomi yapmak ve uterus sonrası çıkarmayı incelemek dışında adenomiyoziyi doğrulamanın bir yolu yoktur.

Teşhis girişimi ile ilgili bir konu, adenomiyozun endometriozis gibi diğer durumlarla birlikte mevcut olmasıdır. İkinci bir koşulu onaylamak zor olabilir. Doktorlar aynı anda çalışan birkaç durumdan şüphelendiklerinde, hepsini tedavi etmek zor olabileceğinden histerektomi önerebilirler.

Histerektomi, adenomiyozisin bir tedavisi olsa da, genellikle son çaredir. Menopoz gerçekleştiğinde durum düzelir ve çoğu kadına ağrı ve rahatsızlığı azaltan diğer önlemlerle yardımcı olabilir. Bunlar cinsel ilişkiden önce ve adet sırasında anti-enflamatuar ağrı kesici ilaçların kullanılmasını içerebilir. Bazı kadınlara bu kısa sürelerden beri doğum kontrol hapları kullanılarak yardım edilmektedir.

Adenomyozisin kök nedenleri hakkında hala çok az şey bilinmektedir. En çok risk altındakiler en az bir çocuğa sahipti ve bu çocuğu sezaryen (c-bölüm) ile almış olabilir. Östrojenin bu durumun gelişiminde bir rol oynadığına dair güçlü kanıtlar vardır, çünkü vücut artık östrojen üretmediğinde ve bir kadın menopoz sonrası olduğunda iyileşir.