Edinilmiş immün yetmezlik sendromu (AIDS) demans kompleksi, insan immün yetmezlik virüsü (HIV) enfeksiyonunun neden olduğu nörolojik bir hastalıktır. AIDS ile ilişkili hastalıkların çoğu, fırsatçı enfeksiyonların sonucudur, ancak AIDS demans kompleksine, bazen fırsatçı enfeksiyonlarla uyum içinde olan HIV virüsünün kendisi neden olur. HIV enfeksiyonu için erken tedavi almak demans gelişme riskini azaltabilir ve AIDS'i kontrol etmek de nörolojik sorunların şansını sınırlayabilir.
HIV, demansın gelişimine iki farklı şekilde katılmaktadır. Virüs, kan-beyin bariyerini aşma yeteneğine sahip ve beyin hücrelerine doğrudan zarar vererek demansa neden olabilir. Ek olarak, bağışıklık sistemi viral enfeksiyona cevap olarak azaldıkça, sinirler de zarar görür ve AIDS demans kompleksinin ortaya çıkmasına katkıda bulunur. Bazen, demans AIDS ile ilişkili beyin tümörlerinin ve fırsatçı enfeksiyonların neden olduğu durumların gelişmesiyle hızlanır.
AIDS demans kompleksi olan hastalar, semptomlardan hafif insanların kendilerini demans olarak tanımadıkları ve kalıcı bir vejetatif duruma kadar geniş bir semptom yelpazesi yaşayabilir. İnsanlar genellikle zor konuşma, hafıza kaybı, karışıklık ve ajitasyon gibi zamanla ciddiyetle kötüleşen bilişsel bozukluklar yaşarlar. Ek olarak, motor beceriler azalır ve davranıştaki değişiklikler de gözlenebilir. HIV enfeksiyonu ile ilgili olmayan demans gelişen hastalarda, demans HIV varlığı nedeniyle genellikle kötüdür.
Bağışıklık sisteminin kritik bir duruma ulaşmasına izin verilirse, AIDS demans kompleksi gelişme riski artar. İlacın alınması kan hücresi sayımını yüksek tutar ve başarısız bir bağışıklık sisteminin neden olduğu fiziksel hasarı sınırlar. AIDS demans kompleksi AIDS hastalarında bir zamanlar çok yaygınken, daha ileri tedavi rejimlerinin ortaya çıkması insidansı azaltmıştır, çünkü daha az hasta demans gelişir, çünkü durumlarının şiddetli olmasına izin verilmez.
AIDS demans kompleksi belirtileri tespit edilirse, hasta bir nörolog tarafından değerlendirilmelidir. Beyindeki fiziksel değişikliklerin araştırılması için tıbbi görüntüleme çalışmaları yapılabilir ve hastanın durumu değerlendirilebilir. Tedaviler arasında değişen ilaç rejimleri, motor becerilere yardımcı olmak için fizik tedavi ve kafasını karıştırmak, tedirgin etmek veya hastaları mümkün olduğunca rahat tutmak için destekleyici bakım yer alabilir.
Demans korkutucu olabilir ve hastalar açıklık dönemleri yaşayabilir veya iletişim kuramadan çevrelerindeki dünyadan haberdar olabilirler. Demans hastaları ile etkileşime girdiğinde bunun farkında olmak önemlidir. Neler olup bittiğiyle ilgili açıklamalar yapmak, alçak, dinlendirici bir tonda konuşmak ve hastalara saygı göstermek, ajitasyon ve rahatsızlığı büyük ölçüde azaltabilir.
