Pek çok insan herhangi bir ciddi etkiden muzdarip olmadan düzenli olarak çevre mantarlarına maruz kalmaktadır. Diğer insanlar alerjik fungal sinüzit (AFS) olarak bilinen alerjik reaksiyon geliştirir. Bu durum Birleşik Devletlerdeki insanların yaklaşık yüzde 15'ini etkiliyor.
Allerjik fungal sinüzit, sinüs boşluğunda oluşan ve tıkanıklık yaratan mantar ve mukusun bir kombinasyonu olan müsinin varlığı ile karakterize edilir. Müsin, ten rengi renginden koyu yeşile veya hatta siyaha kadar değişir. Enfeksiyonun semptomları arasında ateş, gözlerin etrafında şişlik, burun ve boğazdan irin doldurulmuş bir akıntı, baş ağrısı, kulak ağrıları ve diş veya yüzdeki ağrı sayılabilir. Bazı insanlar da havasız burun, boğaz ağrısı veya öksürük yaşarlar. Ciddi alerjik fungal sinüzit vakalarında, sinüs tıkanması dışa doğru bastırarak yüzün ve gözlerin dengesiz veya asimetrik görünmesini sağlar.
Çevresel mantarların türü coğrafi bölgelere göre değişmektedir. Curvularia ve Bipolaris mantarları, Amerika Birleşik Devletleri'ndeki alerjik mantar sinüzit enfeksiyonlarından en çok sorumludur. Curvularia enfeksiyonları güneydoğuda daha sık görülürken, Bipolaris mantarı batı ve orta bölgelerdeki insanları etkiler. Aspergillus , Alternaria , Fusarium ve diğerleri de duyarlı kişilerde alerjik reaksiyonlara veya enfeksiyonlara neden olur.
Gençler ve genç yetişkinler, alerjik fungal sinüzit gelişimi açısından orta yaşlı ve yaşlılardan daha yüksek risk kategorisindedir. Erkekler ve kadınlar yaklaşık olarak eşit oranda enfekte olur, ancak kadınlar enfeksiyon sırasında erkeklerden biraz daha yaşlı olma eğilimindedir. Bağışıklık sistemi zayıf olan kişilerde semptom geliştirme riski daha yüksektir. Sıcak, nemli iklimlerde yaşayan insanlar, serin veya kuru yerlerde yaşayanlara göre daha yüksek risk altındadır.
Alerjik fungal sinüzit tedavisinde yaygın olarak kullanılan birkaç farklı yaklaşım vardır. Genellikle mantar öldürücü ilaçlar ve oral antibiyotikler uygulanır. Hastalara sıklıkla alerjik semptomları azaltan antihistaminikler veya şişliği azaltmak için kortikosteroidler gibi ilaçlar uygulanır. Doktorlar ayrıca vücudun mantarlara alerjik reaksiyonunu azaltmak için alerji çekimleri gibi immünoterapi prosedürleri önerebilirler. Tıbbi tedaviye veya immünoterapiye cevap vermeyen kişiler ameliyat gerektirebilir.
Cerrahi işlemlerin çoğu, lokal anestezi kullanılarak ayakta tedavi bazında yapılır. Fonksiyonel endoskopik sinüs cerrahisi (FESS) adı verilen bir prosedürde, doktor burun içine bir fiber-optik endoskop yerleştirir. Cihaz bir ışık ve bir kamera içerir, böylece doktor sinüs boşluğunun içini görebilir. Doktor tıkanıklığı gidermek için özel aletler kullanacaktır.
